Functional results of two and more degenerative lumbar spinal stenosis patients who undergo decompression and fusion with spinal instrumentation

Çok seviye dejeneratif lomber spinal stenozda cerrahi tedavinin fonksiyonel sonuçları

Abstract

In the present study we aimed to assess the functional results of the patients who underwent surgical treatment due to two or more level degenerative lomber spınal stenosis. Minimum follow-up is one year. Demographic data, radiographic results, and treadmill tests were obtained preoperatively and at the last visit. Questionnaires regarding functional status and general health were full-filled by the patients preoperatively and at the last visit. The correlation between the instruments of which Turkish validation was done and which have not been validated was also measured. Of the 15 patients 12 were women (80%) and 3 patient were men (20%). The mean age of patients at the time of operation was 67. Mean follow-up of the patients was 21,1 months. Eleven patients had at least one systemic disease. Mean level of decompression was 2,86. Presence of postop complications negatively affected the patientsʼ outcomes. At the last visit patients functional results were satisfactory. Also correlation was shown between the tests. At last visit 73,3%of patientsʼ satisfaction was wonderfull or good.

Özet

Çalışmamızda en az bir yıllık takibi olan iki ve daha çok seviye dejeneratif lomber spinal stenoz tanısıyla dekompresyon ve spinal enstrumanla füzyon yapılan hastaların fonksiyonel sonuçlarının değerlendirilmesi ve validasyonu yapılmamış sorgulamalar ile yapılmış sorgulamalar arasındaki korelasyonun belirlenmesi amaçlanmıştır. Ameliyat öncesi ve son kontrollerinde hastalar tarafından doldurulan fonksiyonel durum ve genel sağlığa yönelik testler değerlendirilmiştir. Çalışmaya katılan 15 hastanın 12ʼsi kadın (% 80), 3ʼü erkektir (% 20). Hastaların ameliyat sırasındaki yaşları ortalama 67ʼdir. Onbir hastada en az bir tane sistemik hastalık saptanmıştır. Hastaların ortalama ameliyat süresi 221,6 dk, ameliyat sırasında ortalama kanama miktarı 996,6 ml bulunmuştur. Ortalama dekompresyon seviye sayısı 2,86ʼdır. Ortalama 21,1 ay takip edilen hastaların son kontroldeki fonksiyonel ve genel sağlığa yönelik test sonuçlarında, koşu bandı test sonuçlarında ameliyat öncesine göre anlamlı iyileşme olduğu görülmüştür. Ayrıca testlerin birbiri ile korelasyonun yüksek olduğu gösterilmiştir. Ameliyat sonrası komplikasyon gelişmesi hasta memnuniyetini olumsuz etkilemiştir. Buna rağmen son kontrolde hastaların %73,3ʼünde hasta memnuniyeti mükemmel-iyi bulunmuştur.