Posterior transpedicular EGG shell procedure and convex short segment instrumentation for congenital hemivertebra

Konjenital hemivertebra olgularının posterior transpediküler EGG shell prosedürü ve konveks taraf kısa segment enstrümantasyon ile tedavisi

Serkan BİLGİÇ,GÖKHAN ÇAKMAK,Hüseyin ÖZKAN,Yüksel YURTTAŞ,Mustafa KÜRKLÜ,TOLGA EGE,Ali ŞEHİRLİOĞLU

Abstract

Congenital scoliosis with hemivertebrae is an embriologic, rigid and progressive vertebral abnormality. In this study, evaluation of the clinical data of the congenital hemivertebrae patients who underwent posterior transpedicular egg shell procedure, short segment convex side posterior instrumentation and fusion was purposed. Between 1996 and 2007, 19 patients (eight male and eleven female), mean 11.63 ± 1.66 years old with single-level hemivertebrae related congenital scoliosis underwent hemivertebra excision, short segment convex side posterior instrumentation and fusion at our institution with an average follow-up period of 62.53 ± 9.25 months. 14 patients had thoracal and five patients had lumbal hemivertebrae. The mean of Risser scale was 2 and the mean of preoperative Cobb angles was 39.84° ± 2.99°. The mean of postoperative and late postoperative Cobb angles were 25.47° ± 2.8° and 28.63° ± 9.25° respectively. There was significant difference statistically between preoperative and postoperative Cobb angles (p<0.05). In light of the results of this study, we concluded that posterior transpedicular egg shell procedure, short segment convex side posterior instrumentation and fusion were satisfactory for the treatment of congenital hemivertebra.

Özet

Konjenital hemivertebra embriyolojik, rijid ve ilerleyici bir vertebral anomalidir. Bu çalışmada posterior transpediküler egg shell prosedürü, kısa segment konveks taraf posterior enstrümantasyon ve füzyon uygulanan konjenital hemivertebra hastalarının klinik sonuçları değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 1996-2007 yılları arasında yaş ortalaması 11.63 ± 1.66 ve tek seviyeli hemivertebrası olan, kısa segment konveks taraf posterior enstrümantasyon ve füzyon uygulanan 19 hasta (8 erkek, 11 kız) değerlendirilmiştir. Ortalama takip süresi 62.53±9.25 aydır. Ortalama Risser skalası 2 ve preoperatif Cobb açısı ortalama 39.84° ± 2.99° iken postoperatif ve geç dönem postoperatif ortalama Cobb açıları sırasıyla 25.47° ± 2.8° ve 28.63° ± 9.25° olduğu saptanmıştır. Preoperatif ve postoperatif Cobb açıları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunduğu belirlenmiştir (p<0.05). Bu çalışmanın verilerine göre; posterior transpediküler egg shell prosedürü ile kısa segment konveks taraf posterior enstrümantasyon ve füzyon uygulamasının klinik sonuçları başarılı olduğu fikri elde edilmiştir.