Journals / İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi / 2019 / Cilt: 9 - Sayı: 3

Evaluation of 17 Patients with Transverse Myelitis in Terms of Clinical, Treatment and Prognosis

Çocukluk Çağı Transvers Miyelitli 17 Olgunun Klinik, Tedavi ve Prognoz Açısından Değerlendirilmesi

Pages
229–234
DOI
—

Abstract

Objective: In this study, it was aimed to identify the clinical findings, treatment modalities and factors affecting the prognosis of patients who were followed up and treated with the diagnosis of transverse myelitis. Methods: A total of 17 patients diagnosed and treated with the diagnosis of acute transverse myelitis between 2006 and 2016 were evaluated in Child Health and Diseases Services. Results: Nine (52.9%) patients were boys, 8 (47.1%) were girls and the mean age was 9.24±4.16 years. The complaints of the cases observed at admission were weakness in16 (94.1%) and numbness in the feet in 1 (5.9%) patient Twelve (70.6%) patients had a history of infection. Upper respiratory tract infections and gastrointestinal system infections were found in 7 (58.3%) and 5 (41.7%) cases,respectively. Gender, history of infection, type of infection, cranial nerve involvement, presence of autonomic symptoms, and treatment modality were not effective factors on prognosis. The duration of hospitalisation in intensive care unit (ICU) was 4.47±6.79 days and the total length of hospital stay was 17.59±12.01 days. It was seen that the need for respiratory support increased the total length of stay in intensive care unit and hospital. Conclusion: Prognosis is generally good in childhood with acute transverse myelitis cases. We have not found an effective factor on prognosis in our study. There is a need for extensive research to determine prognostic factors.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, akut transvers miyelit tanısıyla takip ve tedavi edilen hastaların klinik bulgularının, tedavi şekillerinin ve prognozu etkileyen faktörlerin tanımlanması amaçlanmıştır. Gereç: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servislerinde 2006-2016 yılları arasında akut transvers miyelit tanısıyla takip ve tedavi edilen toplam 17 hasta değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 9’u (%52,9) erkek, 8’i (%47,1) kız ve yaş ortalamaları 9,24±4,16 yıl idi. Olguların başvuruda gözlenen yakınmaları; 16 (%94,1) hastada güçsüzlük ve 1 hastada (%5,9) ayaklarda uyuşma idi. On yedi hastanın, 12’sinde (%70,6) geçirilmiş enfeksiyon öyküsü mevcuttu. Bunların 7’si (%58,3) üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) ve 5’i (%41,7) gastrointestinal sistem enfeksiyonu idi. Cinsiyet, geçirilmiş enfeksiyon öyküsü, enfeksiyon tipi, kranial sinir tutulumu, otonom semptom varlığı ve tedavi şekli prognozda etkisiz faktörlerdi. Hastalarının yoğun bakımda kalış süresi 4,47±6,79 gün, hastanede toplam kalış süresi 17,59±12,01 gün idi. Solunum desteği gereksiniminin, yoğun bakımda ve hastanede toplam kalış süresini arttırdığı görüldü. Sonuç: Prognoz, çocukluk çağı ATM olgularında genelde iyidir. Çalışmamızda, prognoz üzerine etkili bir faktör saptamadık. Prognostik faktörlerin belirlenmesine yönelik geniş araştırmalara gereksinim vardır.