Surgical treatment of gastric cancer: Retrospective analysis of 172 patients

Mide kanserinin cerrahi tedavisi: 172 hastanın geriye dönük değerlendirilmesi

TAYLAN ÖZGÜR SEZER,Mehmet GÖRGÜN,Seçkin TOSUN,Nihat ZALLUHOĞLU,Cezmi KARACA,Mustafa ÖLMEZ,Savaş SELÇUK,Cem TUĞMEN,Eyüp KEBAPÇI,SAİT MURAT DOĞAN

Abstract

AIM: To present our 10-year experience in the surgical treatment of gastric cancer. MATERIAL AND METHOD: Between January 1998 and December 2008, 172 patients with diagnosis of gastric cancer were evaluated retrospectively. Deaths a month after operations were accepted unrelated to operation. Median follow up was 46 moths (37-65). The affect of age, tumor localization, tumor size, lesion type, lymph metastasis and operation type were correlated with the 5 years survival. FINDINGS: Of these patients, 135 were male, 47 were female, and the mean age was 58,3. 34 cases were accepted as inoperabl. 138 cases were treated by surgery whether subtotal (60 patients) or total (78 patient) gastrectomy TNM stage distribution was 18 cases in 1, 76 cases in II, 17 cases in III and 27 cases in IV. There was no operative mortality within a month 28 patients (20.3 percent) were underwent reoperation for anastomosis leakage (15 cases), for reflux gastritis (10 cases) and hemorrhage (3 cases). Average follow-up period was 46 months (37-65). CONCLUSION: Five year survival was 28.3 percent in subtotal gastrectomy group, 16.7 percent in total mastectomy group and null in inoperable group. Lymph node metastazis, total gastrectomy, proximal location, macroscopic type (polypoid) and tumor size over 6 cm were positively correlated with poor survival (p<0,05).

Özet

AMAÇ: Mide kanserinin cerrahi tedavisinde kliniğimizin 10 yıllık deneyimini sunduk. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 1998-Arahk 2008 tarihleri arasında mide kanser tanısı konan 172 hasta geriye dönük değerlendirildi. Postoperatif 1 aydan sonraki ölümler ameliyatla ilgisiz kabul edildi. Ortalama izlem süresi 46 ay idi (37-65) Yaş. tümör yerleşimi, tümör boyutu, lezyon tipi, lenf metastazı ve operasyon şeklinin beş yıllık sağ kalım üzerine etkisi araştırıldı. BULGULAR: Hastaların 130'i erkek, 42'si kadın olup. ortalama yaş 58.3'di. 34 olgu inoperabl kabul edildi. 138 olguya cerrahi tedavi, subtotal (60 olgu) ve total (78 olgu) gastrektomi şeklinde uygulandı. Olguların 18'i evre I, 72'si evre II, 17'si evre 111 ve 27'si evre 4 idi. 1 aylık operatif mortalité sıfırdı. 28 olguda (%20.3) reoperasyon anastomoz kaçağı (15 olgu), reflü gastrit (10 olgu) ve kanama (3) olgu nedeniyle yapıldı. Olguların ortalama izlem süresi 46 ay (37-65) idi. SONUÇ: 5 yıllık sağkalım, subtotal gastrektomilerde (% 28.3) total gastroktomililerde (%16.7) ve inoperabl grupta sıfır bulundu. Lenf yayılımı. total gastrektomi, üst yerleşim, makroskobik tıp (polipoİd) ve çap (>6cm) kötü sağkalım ile ilişkili bulundu (p<0,05).