Comparison of posterior chamber plate (Fyodorov's) vs. anterior chamber PMMA (Baikoffs ZB5M) with regard to visual results and complications

Arka kamara (Fyodorov) ve ön kamara PMMA (Baikoff ZB5M) fakik göz içi lenslerinin görsel sonuçlar ve komplikasyonlar açısından karşılaştırılması

Abstract

Purpose: To compare the visual and refractive results and complications of posterior chamber and anterior chamber phakic intraocular lenses. Methods: We retrospectively evaluated 80 high myopic patients, who had phakic IOL implantation in our Refraction Unit during last 10 years. 73 eyes of 44 patients with follow-up of at least 6 months were included in our study. 50 eyes (group I) were implanted with Fyodorov's posterior chamber plate, 23 eyes (group II) were implanted with Baikoffs ZB5M anterior chamber PMM A phakic IOLs. The spherical equivalent of refraction (SER), BCVA, UCVA and complications were recorded and compared in each group. Results: Prior to the operation, mean SER was -17.77±1.98 D in group I and-17.74±5.3 D in group II (p>0.05). After the implantation, these values were -1.27±2.04 D and -1.73±1.11 D respectively. BCVA was found to be increased significantly in both groups from 0.27±.0.15 to 0.50(0.19 in group I and from 0.27±0.14 to 0.46±0.20 in group II. None of the eyes lost more than 1 line of visual acuity. 41 patients (%82) in group I, and 17 patients (% 73.9) in group II were within (2.00 D range. 4 eyes (%8) of group I patients developed anterior subcapsular opacification and 2 (%4) of them underwent phacoemulsification and posterior chamber IOL implantation. 2 (%4) of Group I eyes developed medically controlled glaucoma. In 4 (%17.4) eyes of group II were found to have pupil irregularity. Conclusion: Both types of phakic IOL's used in our study were found to be equally effective in correction of high myopia with low complication rates.

Özet

Amaç: Arka ve ön kamara fakik göz içi lenslerinin (GİL) görsel ve refraktif sonuçlarını, komplikasyonlarını karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Son 10 yıl içinde Refraksiyon Kliniği'mizde fakik GİL implantasyonu yapılmış 80 yüksek miyopi hastasını retrospektif olarak inceledik. Takip süresi 6 ay ve üzerinde olan 44 hastanın 73 gözü çalışmamıza dahil edildi. 50 göze (grup 1) Fyodorov arka kamara, 23 göze (grup 2) Baikoff ZB5M ön kamara fakik GİL implante edilmişti. Her iki grupta refraksiyonun sferik eşdeğeri (RSE), en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (BCVA), düzeltilmemiş görme keskinliği (UCVA) ve komplikasyonlar karşılaştırıldı. Bulgular: İmplantasyon öncesi ortalama RSE 1.grupta -17.77±1.98 D, 2.grupta ise 17.74±5.3 D idi (p>0.05). İmplantasyon sonrası ise bu değerler sırasıyla -1.27±2.04 D ve 1.73±1.11 D olarak bulundu. BCVA her iki grupta da anlamlı derecede arttı. 1.grupta 0.27±0.15'ten 0.50±0.19'a, 2.grupta ise 0.27±0.14'ten 0.46(0.20'ye yükseldi. Hiç bir gözde 1 sıradan fazla görme kaybına rastlanmadı. 1.grupta 41 (%82) ve 2.grupta 17 (%73.9) hasta (2.00 D içinde bulundu. 1.gruptan 4 gözde (%8) anterior subkapsüler kesafet gelişti ve bu gözlerin 2 (%4) tanesinde fakoemülsifikasyon ve arka kamara GİL implantasyonu uygulandı. 1.grupta 2(%4) hastada glokom gelişti ve medikasyonla kontrol altına alındı. 2.grupta 4 (% 17.4) hastada pupil irregülaritesi saptandı. Sonuç: Çalışmamızda karşılaştırdığımız her iki tip fakik GİL, yüksek miyopi korreksiyonunda eşit olarak etkili bulunmuş ve az komplikasyon riski içerdiği düşünülmüştür.

Keywords: Kırma, oküler,Ön kamara,Lensler, göz içi,Geriyedönük çalışma,Polimetil metakrilat,Lens implantasyonu, göz içi,Görme alanları,Görme keskinliği,Duyarlılık ve özgüllük