Kronik Omuz Ağrısında Subakromiyal Enjeksiyon ve Supraskapular Sinir Bloğunun Etkinliğinin Karşılaştırılması

A Comparison of the Effectiveness of Subacromial Injection and Suprascapular Nerve Block in Chronic Shoulder Pain

Abstract

Amaç: Omuz ağrısında lokal enjeksiyonlar sık kullanılmalarına rağmen önceki çalışmaların çelişkili sonuçları olmuştur. Bu çalışmada, kronik omuz ağrısında supraskapular sinir bloğu (SSB) ve subakromiyal steroid enjeksiyonun (SSE) ağrı düzeyleri, yaşam kalitesi, fonksiyonel durum ve uyku kalitesi üzerine olan etkilerini değerlendirme ve karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: Çalışmaya kronik omuz ağrısı olan 60 hasta dahil edildi. Otuz hastaya SSE, 30 hastaya SSB uygulandı. Enjeksiyon öncesi, enjeksiyon sonrası birinci hafta, birinci ve üçüncü ay muayeneleri kayıt edildi. Her kontrolde görsel analog ölçeği ile ağrı şiddeti, omuz ağrı ve disabilite ölçeği ile omuz fonksiyonları, Pittsburgh uyku kalitesi ölçeği ile uyku kaliteleri ve sağlık değerlendirme anketi ile yaşam kalitesi değerlendirildi. Bulgular: Ağrı ve tüm klinik parametreler açısından enjeksiyon sonrası ilk hafta itibariyle iki grupta da istatistiksel olarak önemli iyileşme gözlendi, ancak iki grup arası fark izlenmedi. Sonuç: Kronik omuz ağrısında SSB veya SSE egzersizle kombine edildiğinde önemli oranda ağrıyı azaltır, omuz fonksiyonlarını, uyku ve yaşam kalitesini arttırır

Özet

Aim: Despite the frequent use of local injections for shoulder pain, previous trials revealed conflicting results. In this research, we aimed to assess and compare the efficacy of suprascapular nerve block (SNB) and subacromial steroid injection (SSI) in improving pain, quality of life, functional status and sleep quality in patients with chronic shoulder pain. Methods: Sixty patients with chronic shoulder pain were enrolled in this study. Thirty patients received SSI and 30 underwent SNB. Initial examinations before injection and in the first week and first and third months after injection were recorded. Pain intensity levels, shoulder functions, sleep quality and quality of life were assessed at each follow-up visit using a visual analogue scale, shoulder pain and disability index, Pittsburgh sleep quality index, and the health assessment questionnaire, respectively. Results: A statistically significant improvement was observed in terms of pain and all clinical parameters from the first week after injection in both groups, but no significant difference was observed between the groups. Conclusion: SNB or SSI combined with exercise significantly reduces pain and increase shoulder functions, sleep and quality of life in patients with chronic shoulder pain.