Journals / Haseki Tıp Bülteni / 2002 / Cilt: 40 - Sayı: 4
Proximal femoral osteotomy for Legg-Calve-Perthes disease
- Journal
- Haseki Tıp Bülteni
- Pages
- 279–284
- DOI
- —
Abstract
Between May 1993-June 2001 28 Legg-Calve-Perthes patients with 32 hips were treated by pelvic femoral varus ostetomy. 21 patients with 24 hips were included in this research. 17 were male (%80.9) and 4 were female (%19.1). Male (female ratio was 4.25. The average age at the time of operation was 7.2 years (3 years 6 months -11 years 6 months). Average time between the start of symptoms and the operation time was 7.2 months. In 7 patients right hip, in 9 patiets left hip and in 9 patients bilateral hips were involved. In all cases peroperative and postoperative functional and radiological evaluation were peiformed. In functional evaluation Ferguson and Howort classification was used. In radiological evalu-tion Mose Method, Weinberg's CE angle, epifisial mathematical value and Stulberg Clarification were used. Avarega follow up was 4 years (10 months - 8 yearss 8 months). Femoral varus osteotomy is a succesful treatment modality with clinically 75% and radyoraphically 62.5% good results, especially in patients between 6-10 years of age, without excessive deformation of the femoral head and who can be reduced consentricly by abduction and internal rotation.
Özet
Mayıs 1993-Haziran 2000 tarihleri arasında Legg-Calve-Perthes tanısı konulmuş 28 hastanın 32 kalçası femoral varus osteotomisi ile tedavi edildi. Bu çalışmaya son kontrollere katılan 21 hastanın 24 kalçası dahil edildi. Bu hastaların 17'si erkek (%80.9), 4'ü kızdı (%19.1). Erkek/kız oranı 4.25'di. Değerlendirmeye alınan hastaların ameliyat tarihindeki yaşları, en küçüğü 3 yaş 6 ay, en büyüğü 11 yaş 6 ay olmak üzere ortalama ameliyat yaşı 7.2 idi. Hastalığın başlaması ile cerrahi arasında geçen süre ortalama 7.2 aydı. 7 hastada sağ (%33,3), 9 hastada sol (%42.8) ve 5 hastada bilateral (%23.9) kalça tutulumu mevcut idi. Olgulara preoperatif ve postoperatif olarak fonksiyonel ve radyolojik değerlendirme yapıldı. Fonksiyonel değerlendirmede Ferguson ve Howort tarafından yapılan sınıflandırma kullanıldı (4). Radyolojik değerlendirmede ise Mose metodu, Weinberg'in CE açısı, epifiz-yel matematiksel değer ve Stulberg sınıflaması kullanıldı. Takip süresi; en uzun 8 yıl 8 ay, en kısa 10 ay olmak üzere ortalama 4 yıldı. Femur başında aşırı deformasyon ve düzleşmenin olmadığı; abduksiyon-iç rotasyonda konsantrik redüksiyonun sağlandığı, özellikle 6-10 yaş arası olgularda femoral varizasyon osteotomisi klinik olarak %75, radyolojik olarak %62.5 iyi sonuç veren bir tedavi seçimidir.