Freguency of developğmental hip dysplasia in a training hospital

Abstract

Aim: We aimed to determine the frequency of cases with developmental hip dysplasia during the neonatal period and the associated risk factors. Methods: Hip ultrasound images of 258 full-term newborns aged one month were evaluated prospectively in conjunction with physical examination for developmental hip dysplasia in GATA well baby outpatient clinic. Results: The incidence of developmental hip dysplasia was 0.3% in one-month-old, healthy, full-term babies included in the study. 44% of them were male and 56% were female. The mean birth weight was 3311.8±511.4 g. 48% of all births were spontaneous vaginal deliveries and 52% cesarean deliveries. A history of oligohydramniosis was present in 8% of cases, 1% had breech presentation, 7% had a family history of developmental dysplasia and 7% had been swaddled. Additional congenital anomaly and torticollis were not detected at the physical examination of the babies. The risk factors were determined to be twin birth and female gender in the only baby who had developmental hip dysplasia (Type 2a). Conclusion: Developmental hip displasia is a significant public health concern in developing countries. Physical examination performed in conjunction with hip ultrasonography routinely in the neonatal period may contribute to the early diagnosis and treatment. (The Medical Bulletin of Haseki 2010; 48: 99-102)

Özet

Amaç: Kesitsel özellikteki bu çalışmada yenidoğan döneminde gelişimsel kalça displazili (GKD) olguların sıklığının belirlenmesi ve ilişkili risk faktörlerin tespit edilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi sağlam çocuk polikliniğinde, zamanında doğmuş 258 yenidoğanın birinci aydaki kalça ultrasonografileri fizik muayene eşliğinde gelişimsel kalça displazisi açısından prospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya alınan zamanında doğmuş, sağlıklı bebeklerde postnatal birinci ayında GKD oranı %0,3 olarak tespit edildi. Bebeklerin %44’ü erkek, %56’sı kızdı. Ortalama doğum ağırlığı 3311,8±511,4 g olarak tespit edildi. Tüm doğumların %48’i normal doğum, %52’si sezaryen doğumdu. %8 olguda oligohidramnios mevcuttu. %1 olguda ise makat doğum tespit edildi. %7 ailede aile öyküsü pozitif iken, %7 ailede kundaklama öyküsü mevcuttu. Bebeklerin fizik muayenesinde ek konjenital anomali ve tortikollis saptanmadı. GKD saptanan tek bebekte (tip 2a) risk faktörü ikiz gebelik ve kız cinsiyet olarak belirlendi. Sonuç: GKD gelişmekte olan ülkeler için önemli bir halk sağlığı sorunudur. Yenidoğan döneminde fizik muayene ve kalça USG’nin birlikte rutin kullanımı erken tanı ve tedavi oranını artırabilir. (Haseki Tıp Bülteni 2010; 48: 99-102)