Journals / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2001 / Cilt: 7 - Sayı: 3

İntrapartum monitörizasyonda internal ve eksternal yöntemlerin karşılaştırılması

Comparison of intrapartum internal and external fetal monitorisation

Pages
210–215
DOI
—

Abstract

OBJECTIVE:Fetal heart rate variability has become an essential component in evaluation of the fetus during continuous electronic fetal monitoring ,fetal heart rate variability may not always be available, such as during indirect monitoring of the fetus. However the autocorrelation function will emphasize any periodic signal originating from the fetus or the mother, in clinical situations the resultant fetal heart rate tracing may contain spurious data. This study was aimed to illustrate the limitations of auto-correlation technique in fetal monitoring. STUDY DESIGN: This study was performed in the Department of Obstetric of Çukurova University Medical Faculty (ADANA/TURKEY), the auto-correlated ultrasound fetal heart rate records from 40 patients in active labor compared with simultaneously recorded direct scalp fetal electrocardiogram tracings. RESULTS:The fetal heart rate tracing from simultaneously recorded direct fetal electrocardiogram is more accurate, with less proportion of missing spurious and skipped data, and may facilitate a truer interpretation of fetal heart rate variability than that obtained with indirect monitors. CONCLUSION: IFM is found to be superior to EFM in respect to newborn APGAR scoring, pH and blood gas analyses.

Özet

Elektronik fetal monitorizasyonda, fetal kalp hızı variabilitesinin doğru değerlendirilmesi en önemli komponenttir. İndirek fetal monitorizasyonda, fetal kalp hızı variabilitesinin değerlendirilmesi herzaman mümkün olmaz ve otokorelasyon fonksiyonu, fetus dışı kaynaklardan periyodik sinyali kaydedip travay takibinin hayali verilerle yanlış değerlendirilmesine neden olabilir. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Obstetrik bölümünde otokorelasyon tekniğinin sınırlarını göstermek amacıyla, aktif travaydaki 40 hasta direk skalp fetal elektrokardiogram ve eş zamanlı olarak indirek fetal monitorizasyonla takip edildiler. Sonuçta direk fetal monitorizasyon ile takip edilen gebelerde fetal kalp hızı kayıtlarının daha güvenilir olduğu, hayali veri, atlanmış veri, kayıp veri oranlarının düşük olduğu ve indirek monitör kayıtlarına göre fetal kalp hızı variabilitesi değerlendirilmesinin daha doğru yapıldığı görüldü.

Keywords: Fetal izleme,Kalp hızı, fetal,Elektrokardiyografi,Gebelik,Süt çocuğu, yenidoğan