Journals / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2001 / Cilt: 7 - Sayı: 3
Karın içine yer değiştirmiş rahim içi araçlar; tanı, komplikasyonlar ve yönetim
- Pages
- 238–241
- DOI
- —
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate the diagnosis and management of intraabdominal intrauterine devices (IUD). STUDY DESIGN: Fifty-six consequtive patients diagnosed to have intraabdominal IUD were evaluated retrospectively. Patients files were searched for the time gap between IUD placement and last pregnancy, the incidence and spectrum of complaints and complications and the diagnostic tools used for the diagnosis of intraabdominal IUDs and eventually the intraoperative findings encountered during the removal of the intraabdominal IUD. RESULTS: Pain was the most common complaint (51,7%) while 35,7% of cases were asymptomatic. Transvaginal ultrasound detected the exact place of IUD in 73,2% of cases (n=41). Ten pregnancies were recorded in the presence of an intraabdominal IUD. Although no concomitant adhesion formation or pelvic pathology were detected in the patients, 18 cases (32%) could not conceive while they used no other family planning method for 22,2 ± 27,2 months. In two cases (3,5%) sigmoid colon was perforated by an IUD. Abscess formation was observed in six cases(10.7%). Laparoscopy was converted to laparotomy in three cases(5,3%). CONCLUSION: Intraabdominal IUDs are frequently symptomatic, decrease fecundity and may potentially cause fatal complications. Laparoscopy provides a safe and successful approach for removal of intraabdominal IUD.
Özet
Karın içine yer değiştirmiş rahim içi araç (RİA) teşhisi koyulan 56 olgu retrospektif olarak incelendi. En sık başvuru şikayeti ağrıydı (%51,7). On olgu intraabdominal RİA varlığında gebe kalmıştı. Pelvik adezyon oluşumu veya abse izlenmeyen 18 olgu (%32) ise ek bir aile planlaması yöntemi uygulamadıkları halde 22,2 ± 27,2 aylık cinsel ilişkiye rağmen gebe kalmamışlardı. Intraoperatif altı olguda abse oluşumu (%10,7), iki olguda ise (%3,5) sigmoid kolon perforasyonu gözlendi. Üç olguda (%5,3) işlemin laparoskopik olarak tamamlanamayacağı düşünülerek laparotomiye geçildi. Sonuç olarak karın içine yer değiştirmiş RİA'ların sıklıkla semptomatik olduğu, gebelik hızını azalttığı ve potansiyel olarak ölümcül komplikasyonlara yol açabileceği bulundu. Bu olgularda laparoskopi yüksek başarıya sahip güvenilir bir yöntemdi.