Journals / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2009 / Cilt: 15 - Sayı: 2
İleri Evre Over Kanserini Taklit Eden Non-Hodgkin Lenfoma - 3 Olgu Sunumu
- Pages
- 123–126
- DOI
- —
Abstract
Primary origin for lymphoma is the lymph nodes, spleen and bone marrow. Extranodal sites are involved in more than 30% of the cases. Ovarian involvement by malignant lymphomas is well known as a late manifestation disseminated nodal disease. But, primary ovarian lymphoma and secondary ovarian involvement as initial manifestation of lymphoma are unusual. Clinical data of the three patients with nonHodgkin lymphoma mimicking advanced ovarian cancer are presented. Preoperative imaging studies revealed pelvic solid masses suggesting an ovarian tumor and Ca-125 levels were elevated. The diagnosis of malignant lymphoma was established from the specimens after exploratory laparotomy. Less than 1% of patients with malignant lymphoma present with an ovarian mass. In the presence of an ovarian tumor, the possibility of lymphoma should be considered, and its clinical and biological signs should be actively sought. Although rarely encountered lymphoma should be included in the differential diagnosis of gynecologic malignancies because of a favorable outcome when properly diagnosed and treated.
Özet
Malign lenfomanın primer başlangıç bölgesi lenf nodları, dalak ve kemik iliğidir. Vakaların % 30'dan fazlasında ekstra-nodal tutulum da görülür. Malign lenfomada over tutulumu dissemine nodal hastalığın geç bulgusu olarak bilinir. Bununla beraber, primer ovaryan lenfoma ve lenfomanın başlangıç bulgusu olarak sekonder over tutulumu nadirdir. Bu makalede, ileri evre over kanserini taklit eden 3 non-hodgkin lenfoma olgusu sunulmuştur. Preoperatif dönemde olgularda solid pelvik kitle ve artmış serum Ca-125 düzeyleri saptanmıştır. Eksploratif laparotomi sonrasındaki patolojik inceleme sonucunda malign lenfoma tanısı konmuştur. Malign lenfoma hastalarının %1'inden azı ovaryan kitle ile bulgu verir. Klinikte ovarian kitle ile karşılaşıldığında, malign lenfoma olasılığı akılda tutulmalı ve şüphe halinde bu hastalığın klinik ve biyokimyasal bulguları da araştırılmalıdır. Erken tanı ve uygun tedavi ile iyi sonuçlar alındığı düşünülecek olursa, nadiren karşılaşılmasına rağmen, pelvik kitle ayırıcı tanısında malign lenfoma da düşünülmelidir.