The effect of using descement’s punch in phacotrabeculectomy on the succes of surgery

Fakotrabekülektomi ameliyatında descemet pançı kullanımının cerrahi başarıya etkisi

Abstract

Purpose: To evaluate the effect of using Descemet punch in phacotrabeculectomy operation on the succes of surgery. Materials and Methods: Our study included the phacotrabeculectomy surgeries in between July 2004-February 2007, which are done by the same surgeon, whether Descemet punch is used or not used. 23 eye of 20 patients who are followed in our glaucoma clinic had phacotrabeculectomy named group 1, 51 eye of 43 patients had phacotrabeculectomy with Descemet punch named group 2. Results: The İOP values, who were not used postoperative medication, are below 18 mmHg in 91.3% of patient in group 1, 84.3% of patient in group 2. When we compare the two groups there is no statistical difference in success of surgery (İOP≤18 mmHg). İn our study there is no statistical difference in complication rate between two groups but we find out that complication rate is less in group 2 with 10 (19.6%) compared to group 1 with 6 (26.1%). Conclusion: Phacotrabeculectomy with Descemet punch operation is easier than the classical technique, has lower complication rate and has a positive effect on surgical outcome.

Özet

Amaç: Fakotrabekülektomi ameliyatında Descemet pançı kulanımının cerrahi başarıya etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza kliniğimizde Temmuz 2004-Şubat 2007 tarihleri arasında aynı cerrah tarafından yapılan, Descemet pançı kullanılan ya da kullanılmayan fakotrabekülektomi ameliyatları dahil edildi. Kliniğimiz glokom biriminde takip edilen 20 hastanın 23 gözüne fakotrabekülektomi ameliyatı (grup 1), 43 hastanın 51 gözüne ise Descemet pançı kullanılarak fakotrabekülektomi (grup 2) ameliyatı uygulandı. Bulgular: Ameliyat sonrası ilaç kullanılmayan olgularda grup 1'deki hastaların %91.3'ünde, grup 2'deki hastaların %84.3'ünde göz içi basıncı (GİB) değerleri 18 mmhg ve 18 mmhg'nin altındaydı. İki grup karşılaştırıldığında ameliyat sonrası ilaç kullanılan ve kullanılmayan olgularda, ameliyat sonrası GİB'de başarı elde edilmesi oranlarına göre istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamaktaydı. Yaptığımız çalışmada iki grup arasında komplikasyon gelişimine göre istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamasına rağmen, Descemet pançı kullanılan olgularda 10 (%19.6), klasik yöntem kullanılan olgulara göre 6 (%26.1) daha az komplikasyon oranı görülmekteydi. Sonuç: Fakotrabekülektomi ameliyatlarında Descemet pançı kullanımı cerrahi tekniği kolaylaştırmakta, komplikasyon oranını azaltmakta ve ameliyat sonrası başarıda olumlu rol oynamaktadır.