Komplikasyonsuz Fakoemulsifikasyon Cerrahisi Sonrasında Makulanın Optik Koherens Tomografi ile Değerlendirilmesi

Optical Coherence Tomoghraphic Evaluation of Macula After Uncomplicated Phacoemulsification Surgery

Abstract

Purpose: Macular edema is sight-threatening complication of cataract surgery, therefore a prompt diagnosis should be made with appropriate technique. Evaluation of ME can be done with optical coherence tomography (OCT).In this study, the effect of uncomplicated phacoemulsification surgery in macula evaluated with OCT.Materials and Methods: 35 eyes of 34 cases with uncomplicated phacoemulsification surgery evaluated. Standard phacoemulsification surgeries were made by different surgeons. Spectral domain OCT measurements of the central macular region were taken preoperatively and post-operative fist day and three months.Results: The preoperative best corrected visual acuity (BCVA) with log MAR was measured 2 at the lowest, 0.2 at the highest (mean 0.7). At the third month, BCVA was found between 0.2 and 0. BCVA was increased significantly at the post-operative third month (p =0.009). When preoperative OCT measurements compared with the third month OCT measurements there was 30.22 µm increase in mean OCT and this alteration was found statistically significant (p=0.00). Conclusion: OCT is a sensitive method to detect ME and it can show macular thickness increment from early periods of follow-up. Due to significant improvement in BCVA of the patients, every increase in central macular thickness detected with OCT may not need urgent treatment

Özet

Amaç: Maküler ödem (MÖ), katarakt cerrahisinin görmeyi tehdit eden bir komplikasyonudur, bu nedenle uygun bir teknikle erken teşhis konulması önemlidir. MÖ tanısı optik koherens tomografi ile konulabilir (OKT).Bu çalışmada, OKT cihazı kullanılarak komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisinin makuladaki etkileri değerlendirilmiştir.Gereç ve Yöntem: Komplikasyonsuz fakoemulsifikasyon cerrahisi geçirmiş olan 34 hastanın 35 gözü değerlendirilmiştir. Farklı cerrahlar tarafından standart fakoemülsifikasyon cerrahileri yapılmıştır. Merkezi makula bölgesinin OKT ölçümleri operasyon öncesi, post-operatif birinci günde ve post-operatif üçüncü ayda yapılmıştır.Bulgular: Operasyon öncesi en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) LogMar ile 2 ile 0.2 arasında bulunmuştur (ortalama 0.7).Hastaların üçüncü ay EDGK 0.2 ile 0 arasında bulundu (0.008). Hastaların operasyon sonrası üçüncü ay EDGK anlamlı şekilde artmış bulundu (p=0.009).Preoperatif OKT ölçümleri ile post operatif üçüncü ay OKT ölçümleri karşılaştırıldığında ortalama 30.22 µm'lik bir artış vardı ve bu değişiklik istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.00).Sonuç: MÖ tespit etmede OKT hassas bir metoddur ve maküler kalınlık artışını takibin erken dönemlerinden itibaren gösterebilir. Hastaların EDGK deki anlamlı iyileşme nedeniyle, OKT ile tespit edilen her merkezi makula kalınlık artışı acil tedavi gerektirmeyebilir