Journals / Glokom Katarakt / 2008 / Cilt: 3 - Sayı: 2
Efficacy of latanoprost-timolol maleate fixed combination, in patients with primary open-angle glaucoma
- Journal
- Glokom Katarakt
- Pages
- 77–81
- DOI
- —
Abstract
Purpose: To investigate retrospectively the pressure-lowering effect of latanoprost-timolol maleate fixed combination (LTFC) in eyes with primary open-angle glaucoma (POAG). Materials and Methods: Five hundred and ninety-one eyes of 343 patients with POAG were included in our study. The eyes were receiving therapy of only LTFC and were divided into five groups according to the anti-glaucoma agents that had been used before LTFC treatment. Group 1 consisted of eyes in which none of the anti-glaucoma agents had previously been used. Group 2 consisted of eyes in which latanoprost had been used before LTFC treatment, Group 3 consisted of eyes in which timolol maleate had been uses, Group 4 consisted of eyes in which latanoprost and timolol maleate had been used, and finally Group 5 consisted of eyes in which timolol maleate-dorzolamid fixed combination (TDFC) had been used. The intraocular pressures (IOPs) before and after 3 months of LTFC treatment were compared. The alterations during LTFC therapy and resulting IOP changes were also recorded. Results: The mean IOP of the 591 eyes was 21.1±3.9 mmHg (13-34 mmHg) before LTFC therapy and 18.4±2.8 mmHg (12-29 mmHg) after 3 months of therapy (p<0.05). The mean decrease in IOP of the 105 eyes in Group 1 was 6.5±2.9 mmHg (24.8%±10.3), while it was 2.3±1.8 mmHg (10.7%±7.9) in the 222 eyes of Group 2, 3.8±2.2 mmHg (17.1%±9.7) in the 39 eyes of Group 3, and 0.7±1.1 mmHg (2.9%±5.6) in the 165 eyes of Group 4. Mean IOPs were not significantly different in the 60 eyes of Group 5 (p>0.05). The mean follow-up period was 11.6±4.4 months (3-18 months) after LTFC therapy. During the follow-up period, some changes in the treatment modalities were needed (such as the addition or change of medication or need for anti-glaucoma surgery) because of side effects of the medication in 17 eyes and the requirement of additional IOP reduction in 162 eyes. Conclusion: LTFC provides effective IOP control with low rates of side effects besides offering the advantages of fixed combinations of anti-glaucomatous agents.
Özet
Amaç: Primer açık açılı glokom (PAAG) olgularında, latanoprost-timolol maleat sabit kombinasyonunun (LTSK), göz içi basıncını (GİB) düşürmedeki etkinliğinin retrospektif olarak incelenmesi. Gereç ve Yöntem: PAAG tanısı almış 343 olgunun antiglokomatöz ajan olarak sadece LTSK kullanılan 591 gözü çalışma kapsamına alındı ve gözler LTSK öncesi kullandıkları ilaçlara göre beş gruba ayrıldı. LTSK öncesi hiç anti-glokomatöz ilaç kullanmayanlar Grup 1, latanoprost kullananlar Grup 2, timolol maleat kullananlar Grup 3, latanoprost ve timolol maleat kullananlar Grup 4 ve timolol maleat-dorzolamid sabit kombinasyonu (TDSK) kullananlar ise Grup 5 olarak sınıflandırıldı. LTSK tedavisi öncesi ve ilaç başlandıktan sonraki 3. aydaki GİB değerleri eşleştirilmiş t-testi ile karşılaştırıldı. Ayrıca LTSK ile tedavi sırasında yapılan değişiklikler ve sonrasındaki GİB değerleri incelendi. Bulgular: Beş yüz doksan bir gözün LTSK öncesi ortalama GİB 21.1 mmHg±3.9 (13-34 mmHg) iken, LTSK sonrası bu değer 18.4±2.8 mmHg (12-29 mmHg) olarak bulundu (p=0.00). LTSK tedavisi sonrası Grup 1’deki 105 gözde 6.5±2.9 mmHg (%24.8±10.3), Grup 2’deki 222 gözde 2.3±1.8 mmHg (%10.7±7.9), Grup 3’teki 39 gözde 3.8±2.2 mmHg (%17.1±9.7), Grup 4’teki 165 gözde 0.7±1.1 mmHg (%2.9±5.6) GİB düşüşü tespit edildi. Grup 5’teki 60 gözde ise LTSK öncesi ve sonrasında GİB değerleri istatistiksel olarak farklı bulunmadı. LTSK başlandıktan sonra 11.6±4.4 ay (3-18 ay) olan takip süresi içerisinde 17’si ilaca bağlı yan etkiler, 162’si ilave GİB düşüş ihtiyacı sebebleriyle toplam 179 gözde (%30.2) tedavi değişikliği (ilaç değişimi, ilavesi veya cerrahi girişim) yapıldı. Sonuç: Kombine preparatların tedavide sağladığı avantajları sunan LTSK, etkin bir GİB düşüşü sağlamanın yanı sıra, yan etki oranının düşüklüğü sayesinde hasta uyumunu artırmaktadır