Journals / Glokom Katarakt / 2008 / Cilt: 3 - Sayı: 4
İntravitreal bevacizumab enjeksiyonu sonrası göz içi basıncı ve oküler pulse amplitudü değişiminin incelenmesi
- Journal
- Glokom Katarakt
- Pages
- 258–260
- DOI
- —
Abstract
Purpose: Evaluating changes in intraocular pressure and ocular pulse amplitude in eyes with intravitreal bevacizumab injection. Materials and Methods: 18 eyes of 17 patients with intravitreal bevacizumab injection were included in the study. Intraocular pressure (IOP) (by GAT and by PDCT) and ocular pulse amplitude (OPA) (by PDCT) were measured before and after the intravitreal injection. Results: The IOP before injection was 15.25±2.91 mmHg while 30 minutes and 1 week after the injection the IOP was 16.35±3.32 mmHg and 14.65±5.11 mmHg respectively by GAT. The IOP before injection was 18.17±1.11 mmHg while 30 minutes and 1 week after the injection the IOP was 19.94±1.26 mmHg and 17.25±3.23 mmHg respectively by PDCT. The IOP values before the injection were not significantly different from the measurements both 30 minutes and 1 week after the injection by both of the methods (The p values for the measurements 30 minutes and one week after the injection by GAT were 0.180 and 0.550 respectively; and by PDCT they were 0.169 and 0,379 respectively). The OPA before the injection was 2.74±1.01 mmHg whereas 30 minutes and 1 week after the injection the OPA values were 3.05±1.20 mmHg and 2.58±1.12 mmHg respectively. The OPA measurements 30 minutes after injection were significantly increased according to preinjection values (p=0.035). Conclusion: Early changes in IOP after intravitreal bevacizumab injection were not noted by GAT and PDCT. The OPA by PDCT was significantly increased 30 minutes after the injection. This increase in OPA may be caused by early effects of bevacizumab on choroidal blood flow. However we think that we need future studies providing the nomograms of this new method for measurement of OPA to evaluate the clinical significance of measurements.
Özet
Amaç: İntravitreal bevacizumab enjeksiyonu sonrası okuler pulse amplitudü ve göz içi basınç değişimlerini incelemek. Gereç ve Yöntem: Ameliyathane şartlarında, steril ortamda intravitreal bevacizumab enjeksiyonu (1.25mg/0.05cc) yapılan 17 hastanın 18 gözü çalışmaya dahil edildi. Enjeksiyon öncesi ve sonrası dönemde göz içi basınç değerleri (GİB); Goldmann Aplanasyon Tonometresi (GAT) ve eşzamanlı olarak paskal dinamik kontür tonometresi (PDKT) ile ölçüldü ve okuler pulse amplitüdü (OPA) ölçümleri (PDKT ile) yapıldı. Bulgular: Enjeksiyon öncesi GAT ile 15.25±2.91 mmHg olan ortalama GİB’ı, enjeksiyondan 30 dk sonra 16.35±3.32 mmHg; enjeksiyondan 1 hafta sonra 14.65±5.11 mmHg olarak bulundu. Enjeksiyon öncesi PDKT ile 18.11±1.13 mmHg olan ortalama GİB, enjeksiyondan 30 dk sonra 19.94±1.26 mmHg; enjeksiyondan 1 hafta sonra 17.25±3.23 mmHg olarak saptandı. Her iki metod ile enjeksiyon öncesi göz içi basınç ölçümleri ile enjeksiyondan 30 dk sonra ve enjeksiyondan 1 hafta sonraki göz içi basınç ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı.(Sırasıyla 30. dakika ve 1. haftada GAT için p=0.180 p=0.550; PDKT için p=0.169 p:0.379). Enjeksiyon öncesi 2.74±1.01 mmHg olan OPA; enjeksiyondan 30 dk sonra 3.05±1.20 mmHg; enjeksiyondan 1 hafta sonra 2.58±1.12 mmHg olarak tespit edildi. Enjeksiyondan 30 dk sonra ölçülen ortalama OPA değeri, enjeksiyon öncesi döneme göre artmış olarak saptandı. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.035). Sonuç: Sonuç olarak, intravitreal bevacizumab enjeksiyonu sonrası erken dönemde GAT ve PDKT ile GİB da anlamlı değişiklikler izlenmemektedir. OPA ise enjeksiyondan 30 dk sonra sonra yapılan ölçümlerde anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Bu artış, bevacizumabın erken dönemde koroidal kan akımına etkilerinden kaynaklanabilir. Ancak PDKT ile OPA ölçümlerinin klinik olarak anlamlarını değerlendirebilmek için, bu ölçümlerin nomogramlarını belirleyen çalışmalara da ihtiyaç duyulduğunu düşünmekteyiz.