Accommodating intraocular lenses

Abstract

The goal of the modern cataract surgery is to achieve fast visual rehabilitation without complications and with low postoperative residual refractive errors.1 Technical progress has decreased the incidence of severe complications with this type of surgery. The introduction of micro incision cataract surgery (MICS) (sub- 2.0 mm incision) may allow the surgeon to achieve better postoperative control of astigmatism and higher-order aberration (HOAs) with minimum induction of both.2 Implantation of accommodating intraocular lenses (IOLs) is an option to treat presbyopia. The IOLs work by using the continued functionality of the ciliary muscle after cataract removal. Accommodating IOLs were designed to avoid the optical side effects of multifocal IOLs. Two main design concepts exist. First, axial shift concepts rely on anterior axial movement of one or two optics creating accommodative ability.3-4 Second, curvature change designs are designed to provide significant amplitudes of accommodation with little physical displacement.

Özet

Modern katarakt cerrahisinde hızlı görme rehabilitasyonu ile birlikte komplikasyonsuz ve refraktif olarak hatasız bir cerrahi amaçlanmaktadır.1 Teknik gelişmeler bu tip operasyonlardaki önemli komplikasyonları oldukça azaltmıştır. Mikroinsizyon katarakt cerrahisinin (MİCS) (2 mm’nin altı insizyon) başlaması, cerraha daha iyi astigmat ve yüksek sıralı aberasyonların kontrolü ve her ikisinin de azaltılması olanağı sağlanmaktadır.2 Akomodatif göz içi lens (GİL) implantasyonu presbiyopi tedavisinin bir opsiyonudur. Akomodatif GİL’ler katarakt çıkarıldıktan sonra siliyer kasın devam eden fonksiyonunu kullanarak çalışırlar. Akomodatif GİL’ler, multifokal GİL’lerin optik yan etkilerinden kaçınmak için tasarlanmıştır. İki ana tasarım konsepti mevcuttur. Birincisi, aksiyel hareket konsepti, bir veya iki lensin öne aksiyel hareketi ile akomodasyon yeteneğini oluşturmak.3-4 İkincisi ise, kurvatür değiştiren dizaynlar, küçük bir yer değiştirme hareketi ile önemli bir akomodasyon sağlamak için tasarlanmıştır.