Journals / Glokom Katarakt / 2007 / Cilt: 2 - Sayı: 1
Comparison of accommodative intraocular lenses with monofocal intraocular lenses for visual functions in early term after cataract operations
- Journal
- Glokom Katarakt
- Pages
- 47–50
- DOI
- —
Abstract
Purpose: To compare accomodative amplitudes and visual functions of accomodative intraocular lenses (IOLs) with monofocal IOLs after bilateral cataract operations. Materials and Methods: In this prospective clinical study 20 eyes of 10 cataract patients were operated by phacoemulsification technique and Humanoptics accommodative 1CU lenses were implanted bilaterally. In control group, 20 eyes of 10 patients were operated and monofocal foldable acrylic IOLs (Alcon Acrysoft) were implanted bilaterally. Postoperatively at the end of 3rd month, binocular uncorrected visual acuities (UCVA) for distance, binocular uncorrected and distance corrected visual acuities (DCVA) for near were measured. Accommodative amplitudes were measured by retinoscopy and defocusing methods. Results: At the end of 3rd month, there was no statistically significant difference between the lens groups for mean binocular UCVA for distance and also for mean astigmatic and spheric refraction values (P>0.05) . Binocular mean UCVA (0.58±0.084) and DCVA for near (0.628±0.067 Snellen lines) in accommodative lens group were statistically higher than the values of monofocal group respectively (0.331±0.059) (0.32±0.056) (p=0.0001). Mean accommodative amplitude of accommodative lens group was 1.362±0.189 D and of monofocal lens group was 0.362±0.2 D by retinoscopy. By defocusing method, accomodative amplitude was 1.92±0.26 D for accommodative lenses, 0.587±0.218 D for monofocal lenses. The accommodative amplitudes of accommodative lenses were statistically higher than monofocal lenses (p=0.0001). Proportion of spectacle usage was 100% for monofocal IOLs and 50% for accommodative IOLs. Conclusion: In our short term study , it was found that patients with accommodative IOLs had better visual acuties for near than the patients with monofocal IOLs as a result of higher values of accommodative amplitudes. But to determine the real success with accomodative IOLs , studies with more patients and longer follow up time are necessary.
Özet
Amaç: Katarakt hastalarında bilateral akomodatif göz içi lens (GİL) implantasyonu sonrası görme değerleri ve akomodasyon amplitüdlerinin monofokal GİL’lerle karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: On katarakt hastasının 20 gözüne fakoemülsifikasyon sonrası Humanoptics akomodatif 1CU® lens implantasyonu, kontrol grubundaki 10 hastanın 20 gözüne monofokal akrilik katlanabilir GİL (Alcon Acrysoft) implantasyonu yapıldı. Hastaların 3 ay sürede aralıklarla rutin göz muayeneleri ve refraktif ölçümleri yapıldı. Binokular düzeltilmemiş uzak, düzeltilmemiş yakın, uzak düzeltmeli yakın görme keskinlikleri saptandı. Her bir göz için akomodasyon amplitüdleri, defokus ve retinoskopi yöntemi ile ölçüldü. Bulgular: Ameliyatlar sonrası 3. ayda iki lens grubu arasında, astigmatik ve sferik eş değer refraksiyon ortalamaları ve binoküler düzeltme yapılmamış uzak görme keskinliği ortalamaları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Düzeltme yapılmamış binoküler yakın görme keskinliklerinin ortalaması akomodatif grupta 0.58±0.084 monofokal grupta 0.331±0.059 Snellen sırası, uzak düzeltmeli yakın görme keskinliği ortalaması akomodatif grupta 0.628±0.067 monofokal grupta 0.32±0.059 Snellen sırası olarak ölçülmüştür. Yakın görme keskinlikleri ortalaması akomodatif lenslerin lehine istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptanmıştır (p=0.0001). Retinoskopiyle akomodasyon amplitüd ortalaması akomodatif grupta 1.36±0.189 D monofokal grupta 0.362±0.2 D, defokus yöntemi ile akomodatif grupta 1.92±0.26 D monofokal grupta 0.58±0.218 D olarak ölçülmüştür. Ölçümler akomodatif lensler lehine istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olarak bulunmuştur (p=0.0001). Gözlük kullanım oranı akomodatif lensli olgularda %50, monofokal lenli olgularda %100 olarak saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamızda akomodatif lenslerle yakın görme keskinliklerini ve akomodasyon amplitüdlerini ameliyatlar sonrası erken dönemde konvansiyonel monofokal lenslere göre anlamlı olarak daha yüksek olarak saptadık. Ancak bu lenslerin gerçek başarısını görmek için daha fazla sayıda olgu ile daha uzun dönemli çalışmaların yapılmasının gerekli olduğunu düşünmekteyiz.