Journals / Glokom Katarakt / 2007 / Cilt: 2 - Sayı: 2
Results of phacoenmulsification and intraocular lens implantation in eyes with silicone oil
- Journal
- Glokom Katarakt
- Pages
- 119–122
- DOI
- —
Abstract
Purpose: To evaluate our clinical results of phacoemulsification and intraocular lens implantation in eyes treated with silicone oil tamponade. Materials and Methods: Twenty-four vitrectomized and 1000 cs silicone oil filled eyes 9 with proliferative vitreoretinopathy-regmatogenous retina detachment, 11 with proliferative diabetic retinopathy-tractional retina detachment and 4 with giant retinal tear) that had underwent phacoemulsification and intraocular lens implantatiton at Süleyman Demirel University Medical School, Department of Ophthalmology between 2002 and 2005 were included in the study. In all cases there were lens opacities which prevent the visiualization of retinas. Phacoemulsification was performed using ’Stop and chop’’ or ‘’divide and conquer’’ techniques. Foldable acrylic lenses were used in all operations. The patients were evaluated accor¬ding to postoperative follow-up period, duration between the phacoemulsification and pars plana vitrectomy, intraoperative complications, preoperative and postoperative best corrected visual acuities. Results: Twenty-four patients (M/F: 15 / 9) with a mean age of 57.2±5.4 year (range: 48-68 year) were included in this study. The mean time interval between the phacoemulsification and silicone oil implantation was 6.4±2.8 months (range: 2-14 months). The mean postoperative follow up was 5.7±3.4 month (range: 3-12 month). Preoperative; the mean best corrected visual acuity was 1.47±0.19 (range: 1.0-1.7) LogMar. Postoperative,1.06±0.45 (range: 0.3-1.7) LogMar (Wilcoxon Signed Ranks Test, p:0.001). Conclusion: In vitrectomized and silicone filled eyes phacoemulsification and intraocular lens implantation may increase the visual acuity but the visual prognosis is determined by retinal and especially macular status.
Özet
Amaç: Daha önce silikon yağı tamponadı ile tedavi edilmiş retina dekolmanı olgularında, fakoemülsifikasyon ve katlanabilir intraoküler lens implantasyonunun klinik sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalında 2002-2005 tarihleri arasında, proliferatif diabetik retinopati-traksiyonel retina dekolmanı (11 göz), proliferatif vitreoretinopatiregmatojen retina dekolmanı (9 göz), dev yırtık (4 göz) sebebi ile 1000 cs’lik silikon yağı tamponadı uygulanan, izlemlerinde katarakt gelişimi saptanan 24 olgu çalışmaya alındı. Olgular retrospektif olarak incelendi. Olguların tümünde fakoemülsifikasyon öncesinde retinanın izlenmesini engelleyecek derecede lens opasiteleri mevcuttu. Olgulara ‘’stop and chop’’ veya ‘’divide and conquer’’ yöntemi ile fakoemülsifikasyon ve katlanabilir akrilik lens implantasyonu uygulandı. Olgular silikon yağı uygulaması ile katarakt cerrahisi arasında geçen süre, peroperatif komplikasyonlar, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası göz içi basıncı, düzeltilmiş en iyi görme keskinlikleri, ameliyat sonrası izlem süresi, açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 24 olgunun (K/E:15/9) yaş ortalaması 57.2±5.4 yıl (en büyük-en küçük: 48-68 yıl) idi. Silikon yağı uygulaması ile fakoemülsifikasyon arasında geçen süre ortalama 6.4±2.8 ay (en kısa-en uzun: 2-14 ay) olarak saptandı. Fakoemülsifikasyon intraoküler lens uygulaması sonrasında olgular ortalama 5.7±3.4 ay (en kısa-en uzun: 3-12 ay) izlendi. Ameliyat öncesi ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 1.47±0.19 (en düşük-en yüksek: 1.0-1.7) LogMar iken ameliyat sonrası son kontrolde saptanan ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 1.06±0.45 (en düşük-en yüksek: 0.3-1.7) LogMar idi, en iyi düzeltilmiş görme keskinliğindeki artış anlamlı olarak bulundu (Wilcoxon Signed Ranks Test, p:0.001). Sonuç: Silikon yağı tamponadı uygulanmış bazı gözlerde fakoemülsifikasyon ve katlanabilir intraoküler lens implantasyonu görme keskinliğinde artışa sebep olabilir. Ancak görsel prognozu, katarakt cerrahisi öncesi retinanın özellikle makulanın durumu belirlemektedir.