The relationship between central corneal thickness and intraocular pressure measurements obtained with a dynamic contour tonometer, noncontact tonometer,tono-pen, and goldmann applanation tonometer

Dinamik kontur tonometre, nonkontakt tonometre,tonopen ve goldmann applanasyon tonometresi ile göz içi basıncı ölçümlerinin santral kornea kalınlığı ile ilişkisi

Abstract

Purpose: To investigate the relationship between central corneal thickness (CCT) and intraocular pressure (IOP) measurements obtained with Pascal dynamic contour tonometry (DCT), noncontact tonometer (NCT), Goldmann applanation tonometry (GAT), and TONO-PEN. Materials and Methods: Four hundred eighty eyes of 240 healthy individuals and ocular hypertension patients were included in the study. After central corneal thickness (CCT) was measured in all eyes with ultrasonic pachymetry, IOP was measured with DCT, GAT, NCT and TONO-PEN, at 5-minute intervals, in random order. Correlations between IOP measurements from these tonometers and CCT were statistically analyzed. Results: In eyes with thin corneas (below 520 μm), there was no correlation between CCT and DCT measurements, while all other tonometers were influenced by CCT. In eyes with normal thickness corneas (520-580 μm), the weakest correlation with CCT and IOP measurements was seen with DCT and TONO-PEN. In eyes with thick corneas (above 580 μm) TONO-PEN had the weakest correlation with CCT, while GAT, DCT, and NCT measurements correlated with CCT. Conclusions: It should be kept in mind that CCT values might affect tonometric measurements of IOP, especially in glaucoma clinics and in patients who have undergone refractive surgery. Our findings indicate that DCT, with its potential for measuring IOP independently from CCT, will be used alongside GAT in the future.

Özet

Amaç: Pascal dinamik kontur tonometre (DKT), nonkontakt tonometre (NKT), Goldmann aplanasyon tonometresi (GAT) ve Tonopen ile göz içi basıncı (GİB) ölçümlerinin santral kornea kalınlığı (SKK) ile ilişkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sağlıklı bireyler ile okuler hipertansiyon tanısı almış 240 hastanın 480 gözü dahil edildi. Ultrasonik pakimetre ile tüm gözlere SKK ölçümü yapıldıktan sonra DKT, GAT, NKT ve Tonopen cihazlarıyla randomize sıralamayla GİB ölçümleri yapıldı. Bu tonometrelerin ölçümleri ile SKK arasında korelasyon olup olmadığı istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: SKK ince (520 μm altındaki) gözlerde SKK ile DKT ölçümü arasında korelasyon olmadığı, diğer tonometrelerin SKK’dan etkilendiği görüldü. Normal kalınlıktaki kornealarda (520-580 μm) SKK ile GİB ölçümleri arasında en düşük korelasyonu sırayla DKT ve Tonopen gösterdi. Kalın kornealarda (580 μm üzerinde) ise Tonopen SKK ile en az korelasyonu gösteren tonometre olarak dikkati çekti; bu grupta GAT, DKT ve NKT SKK ile korelasyon gösteriyordu. Sonuç: Özellikle glokom kliniklerinde ve refraktif cerrahi geçirmiş bireylerde GİB ölçümünde SKK değerlerinin tonometrik ölçümlere etkili olabileceği akılda tutulmalıdır. Bulgularımız DKT’nin SKK’dan oldukça bağımsız ölçüm yapma potansiyeli ile gelecekte GAT’nin yanında yer alacağını düşündürmektedir.