The effect of intraoperative viscoelastic injection under the scleral flap on early postoperative trabeculectomy complications

Skleral flep altına intraoperatif viskoelastik enjeksiyonunun erken postoperatif trabekülektomi komplikasyonları üzerine etkisi

Emine ŞEN,Pınar NALÇACIOĞLU,Alper YAZICI,F. Nur AKSAKAL,Gültekin KÖKLÜ,Faruk ÖZTÜRK

Abstract

Purpose: To investigate the effect of intraoperative injection of viscoelastic (sodium hyaluronate) under the scleral flap in preventing early postoperative complications of trabeculectomy. Materials and Methods: In this prospective randomized study, 59 eyes in which trabeculectomy had been performed were divided into a study group (29 eyes) and a control group (30 eyes). In the study group sodium hyaluronate (1.0%) was injected under the scleral flap, while in the control group only balanced salt solution was injected. Results: On the postoperative first day, there were no statistically significant differences between the two groups in terms of mean visual acuity, anterior chamber shallowing, or hyphema. Early hypotony was significantly more frequent in the control group (33.3%) than in the study group (10.3%). Postoperative choroidal detachment and an early intraocular pressure peak occurred in one patient in the control group. Conclusion: Injecting sodium hyaluronate under the scleral flap during trabeculectomy significantly reduced the incidence of early hypotony.

Özet

Amaç: Trabekülektomide erken postoperatif komplikasyonların önlenebilmesi için skleral flep altına viskoelastik (sodyum hiyalüronat) enjeksiyonunun etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bu ileriye dönük, rastgele çalışmamızda, 59 göze trabekülektomi uygulandı. Çalışma grubu (29 göz) ve kontrol grubu (30 göz) olarak ayrıldı. Çalışma grubunda, sodyum hiyalüronat (%1.0) skleral flep altına enjekte edilirken, kontrol grubunda ise sadece dengeli tuz solüsyonu enjekte edildi. Bulgular: Ameliyat sonrası birinci günde, her iki grup arasında görme keskinliği, ön kamara derinliği, hifema açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Erken hipotoni kontrol grubunda (%33.3) çalışma grubuna (%10.3) göre anlamlı olarak daha sıktı. Ameliyat sonrası koroid dekolmanı ve erken göz içi basıncı artışı kontrol grubunda sadece bir hastada mevcuttu. Sonuç: Trabekülektomi sırasında skleral flep altına enjekte edilen sodyum hiyalüronat erken hipotoni görülme sıklığını anlamlı olarak azaltmaktadır.