Cionni modified capsular tension ring for patients with conjenitally subluxated lens

Konjenital lens subluksasyonlu olgularda cionni modifiye kapsül germe halkası uygulamalarımız

Abstract

Purpose: To evaluate the results of Cionni modified capsular tension ring (MCTR) and intraocular lens implantation after phacoemulsification in patients with congenitally subluxated lens. Materials and Methods: Thirteen eyes of 7 patients with conjenital loss of zonular support had phacoemulsification with in-the-bag implantation of Cionni MCTR and foldable intraocular lens. MCTRs were sutured to sclera using 10.0 polipropilen monoflaman suture (PC-9) from their eyelets without violating the integrity of capsular bag. Preoperative and postoperative best corrected visual acuity, intraoperative performance, IOL centration and complications were studied. Results: The mean patient age was 10.7±3.6 years (range 7 to 18 years) Mean follow-up was16.8±6.8 months (range 9 to 32 months). The mean BCVA at the final follow-up (0.60±0.11), (range 0.4-0.8) was significantly better than preoperatively (0.13±0.06), (range0.05-0.3). Postoperative mean spherical equivalance was +0.57 D (range -1.0 D to +2.50 D), postoperative mean astigmatism was 1.25 D (range 0.5D to 2.5D). Centration of IOL was achieved in all cases intraoperatively. No eye required secondary intervention for IOL decentration. YAG capsulotomy was performed in four eyes (30%) for posterior capsular opacification during follow-up period. Conclusion: Implantation of Cionni MCTR in patients with conjenitally subluxated lens is a safe pocedure and resulted in centration of capsular bag and IOL.

Özet

Amaç: Konjenital lens subluksasyonlu olgularda fakoemulsifikasyon sonrası göziçi lens (GİL) ve Cionni modifiye kapsul germe halkası (MKGH) implantasyonu sonuçlarımızı irdelemek. Gereç ve Yöntem: Konjenital lens subluksasyonlu 7 hastanın 13 gözüne fakoemulsifikasyon sonrası kese içine katlanabilir GİL ve MKGH implantasyonu uygulandı. Halkalar kancalardaki özel deliklerden skleraya kapsül bütünlüğü bozulmadan 10.0 polipropilen monoflaman luplu sütür (PC-9) ile sütüre edildi. Hastalar preoperatif ve postoperatif düzeltilmiş görme keskinliği, intraoperatif performans, GİL santralizasyonu ve komplikasyonlar yönü ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 10.7±3.6 yıldır (7-18 yıl arası), ortalama takip süresi 16.8±6.8 aydır (9-32 ay arası). Ameliyat sonrası düzeltilmiş görme keskinliği ortalaması (0.60±0.11), (0.4-0.8 arası) preoperatif düzeltilmiş görme keskinliği ortalamasından (0.13±0.06), (0.05-0.3 arası) istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p=0.001). Postoperatif ortalama siferik ekuvalan +0.57 D (-1.0 D,+2.50 D arası), ortalama astigmat 1.25 D (0.5D-2.5D arası) tespit edildi. Ameliyat sırasında tüm olgularda GİL santralizasyonu sağlandı. Postoperatif hiçbir gözde desantralizasyon nedeni ile sekonder bir girişim gerekmedi. Dört (%30) göze arka kapsül bulanıklığı (AKB) nedeni ile YAG kapsülotomi uygulandı. Sonuç: Konjenital lens subluksasyonlu olgularda Cionni MKGH implantasyonu kapsüler kesenin ve GİL’in santralizasyonunu sağlayan güvenli bir yöntemdir.