Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2000 / Cilt: 42 - Sayı: 2
Humeral fracture following the throwing of hand grenades and our treatment results
- Journal
- Gülhane Tıp Dergisi
- Pages
- 127–129
- DOI
- —
Abstract
Humerus fractures due to the throwing of hand grenades are seen very rarely. These are usually spiral fractures and occur in the distal third of the humerus. In this study, we reported the results of 15 cases who had humerus fracture while throwing hand grenades and were treated in GATA between January 1994-June 1998, and evaluated these results in the light of the literature. Our first treatment method was hanging cast without checking whether the reduction was efficient or not. Three patients in whom the right position could not be provided after hanging cast and 3 patients who had Radial herve paralysis were treated by open reduction and internal fixation. The mean follow-up period was 28 months (22-53 months) and in the end 9 perfect and 5 good results were obtained. Limited elbow motion in one case was related to long term immobilization. As a result, in situations where emotional affectivity is high, like in throwing hand grenades, whether the person is trained or not should be taken into consideration in order to reduce the risk of a fracture. In the treatment of the fracture the first alternative should be conservative by using a cast or functional brace.
Özet
El bombası fırlatmaya bağlı olarak meydana gelen humerus kırıkları oldukça nadir olarak görülmektedir ve genellikle spiral tarzında olup humerusun orta ve distal 1/3 lük kısmında oluşurlar. Bu çalışmamızda Ocak 1994-Haziran 1998 tarihleri arasında GATA Ortopedi ve Travmatoloji AD'na müracaat eden, el bombası atarken humerus kırığı oluşan 15 olgumuzun sonuçlarını sunarak, literatürlerin ışığı altında bu tip kırıkların değerlendirmesini yaptık. Redüksiyonun yeterli olup olmadığına bakılmaksızın ilk tedavi seçeneğimiz hanging cast alçı uygulaması oldu. Bunun sonucunda uygun pozisyon sağlana mayan 3 hasta ve Radial sinir paralizisi bulunan 3 hasta açık redüksiyon ve internal fiksasyonla tedavi edildi. Takip süresi ortalama 28 ay (22-53 ay) idi. 9 mükemmel, 5 iyi sonuç elde edildi. Bir olguda gelişen dirsek eklemindeki hareket kısıtlılığı, uzun süren immobilizasyona bağlandı. Sonuç olarak el bombası atılması gibi emosyonel duygulanımın yüksek olduğu durumlarda kırık riskini en aza indirmek için kişilerin antremanlı olmasına dikkat edilmelidir. Kırık tedavisinde ise konservatif olarak alçı ya da fonksiyonel breys uygulaması ilk seçenek olmalıdır.