Rat akciğerlerinde künt torasik travma modeli: Deneysel bir çalışma

Orhan YÜCEL,Onur GENÇ,Ayhan ÖZCAN,Hasan ÇAYLAK,Alper GÖZÜBÜYÜK,Sedat GÜRKÖK,KUTHAN KAVAKLI,Mehmet DAKAK

Abstract

Blunt chest trauma is an important clinical problem leading to injury of heart, lungs and other intrathoracic organs. However, some aspects of the pathophysiology of this kind of injury are poorly understood. In this experimental study, we aimed to establish a new model of unilateral blunt chest trauma in rats and to characterize its effects on cardiopulmonary physiology, hemodynamics and intrathoracic organs. The rats were separated into five groups and each group contained ten rats. In the control group, no blast trauma was delivered. The second, third and fourth groups were groups of mild intensity, moderate intensity and severe intensity trauma groups, respectively. The last group, fifth group, was the survivor group, and a light blast trauma was applied to this group like Group II. Basic cardiopulmonary parameters (heart rate, breath rate and SpO2) were monitorized and recorded during the first 120 minutes. Gross and histological examinations of the lungs were performed and statistical analysis was performed. The cardiovasculary response to the injury was bradycardia in the light injury group and tachycardia in the moderate injury group. The pulmonary response was decreased SpO2 and the lung contusion was the most common pathology in all trauma groups. This study established a useful model for the study of blunt trauma in small animals. Lung contusion more obviously occurred than other pathologies and some forms of ventilation and perfusion mismatch took role in all trauma cases. The associated injuries were related with high mortality rates.

Özet

Künt toraks travması kalp, akciğerler ve diğer intratorasik organlarda hasara neden olan önemli bir klinik problemdir. Ancak, bu tür travmalarda fizyopatolojinin bazı yönleri tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu deneysel çalışmada ratlarda yeni bir tek taraflı künt toraks travması modeli geliştirmeyi ve travmanın kardiyopulmoner fizyoloji, hemodinami ve intratorasik organlara olan etkilerini araştırmayı amaçladık. Her biri on rattan oluşan beş grup oluşturuldu. Kontrol grubunda künt travma oluşturulmadı. İkinci, üçüncü ve dördüncü gruplar sırasıyla hafif, orta ve ağır şiddette travma gruplarıydı. Son grup olan sağ kalım grubuna ikinci grupla aynı olarak hafif şiddette bir travma uygulandı. Temel kardiyopulmoner parametreler (kalp atım hızı, solunum sayısı, SpO2) ilk 120 dakika içerisinde monitörize edilerek kaydedildi. Akciğerlerin gros ve histolojik incelemeleri yapılmış ve istatistiksel analiz uygulanmıştır. Hafif travma grubunda travmaya kardiyovasküler yanıt bradikardi olarak ortaya çıkarken, orta şiddette travma grubunda taşikardi izlenmiştir. Bütün travma gruplarında travmaya pulmoner yanıt olarak düşmüş bir SpO2 değeri saptanmıştır ve akciğer kontüzyonu bütün travma gruplarında en yaygın patoloji olarak belirlenmiştir. Bu çalışma, küçük deney hayvanlarında künt travma çalışması için kullanışlı bir model ortaya koymuştur. Akciğer kontüzyonu diğer patolojilerden daha belirgin bir şekilde ortaya çıkarken, bütün travma olgularında ventilasyon ve perfüzyon bozukluğunun bir şekli olaya katılmaktadır. Eşlik eden yaralanmaların yüksek mortalite oranı ile yakın ilgisi bulunmaktadır.

Keywords: Sıçanlar,Yaralar ve yaralanmalar,Yaralar, delici olmayan,Toraks yaralanmaları,Modeller, hayvan,Travma şiddeti indeksleri,Yaralanma şiddeti skoru,Akciğer