A comparison of polyethylene glycol-based lavage solution, oral sodium phosphate and standart method for colonoscopy preparation

Kolonoskopi hazırlığında polietilen glikol dengeli elektrolit solüsyonu, oral sodyum fosfat ve standart temizliğin karşılaştırılması

Ahmet ERDİL,Ahmet UYGUN,Celalettin ÇETİN,Ahmet TÜZÜN,Sait BAĞCI,Necmettin KARAEREN,Kemal DAĞALP

Abstract

In this prospective, randomized and double-blind study, our aim was to determine the efficiency and safety profile of Polyethylene glycol balanced electrolyte solution (PEG), oral sodium phosphate (NaP) and standart cleansing method before colonocsopy.. Therefore, 50 patients undergoing elective colonoscopy were prospectively randomized to receive either oral NaP (n=20) or PEG balanced solutions (n=17) or standart cleansing method (n=13). All patients wereble to complete the sodium phosphate preparation, but 3 patients (17%) taking PEG lavage solution and 2 patients (15%) in standart method group failed to complete the preparation because of the side effects such as nausea, vomiting and abdominal cramps. When judging taste of solutions, in three groups rated the taste as acceptable and good (NaP group 74%, PEG lavage group 44%, standart method group 72%). In our study, bowel wall visualised more than 75% in 88% of PEG balanced group, 95% of oral NaP group and 23% ol standart method group. The quality of colon cleansing for oral NaP solution was better in achieving an excellent (50%) or good (50%) cleansing score compared with the PEG electrolyte lavage (41% and 52%), in standart method group 15% excellent but 77% poor colon cleansing were seen. In conclusion; both PEG and oral NaP can be used in colon cleansing but oral NaP may be prefered as a first drug due to some advantages.

Özet

Bu prospektif randomize ve çift kör çalışmadaki amacımız, kolonoskopi öncesi kolon temizliğinde kullanılan Polietilen Glikol (PEG) dengeli elektrolit solüsyonu, oral sodyum fosfat (NaP) ve standart kolon temizleme metodlarının etkinliğini ve güvenirliğini araştırmaktı. Bu amaçla elektif kolonoskopi gereken 50 hastaya randomize olarak PEG dengeli elektrolit solüsyonu (n=17), oral NaP (n=20) verildi ve standart temizleme metodu (n=13) uygulandı. PEG dengeli elektrolit solüsyonu alan 3 hasta (%17) ve standart temizlik uygulanan 2 hasta (%15) abdominal kramplar, bulantı ve kusma nedeniyle hazırlık uygulamasını yarıda bıraktı. Oral NaP kullanan grupta uygulamayı tamamlayamayan hasta yoktu. PEG dengeli elektrolit solüsyonu alan hastaların %47'si oral NaP alanların %85'i, standart temizlik uygulananların %69'u solüsyonların tadlarmın iyi ve tolère edilebilir olduğunu söylediler. PEG dengeli elektrolit solüsyonu kulananların %88'inde, oral NaP kullananların %95'inde ve standart temizlik uygulanan hastaların %23'inde tüm kolonun %75'inden daha fazlası gözlenebildi. Dereceleme yapıldığında; PEG dengeli elektrolit solüsyonu kullanan hastaların %41'inde kolon temizliği mükemmel ve %52'sinde iyi olarak değerlendirildi. Standart metod uygulanan hastaların ise yalnızca %15'inde mükemmel temizlik görülürken %77'sinde kötü temizlik tespit edildi. Sonuç olarak; hem PEG, hem de oral NaP kolon temizliğinde kullanılabilir. Ancak oral NaP solüsyonu bazı avantajları nedeniyle ilk seçenek olarak tercih edilebilir.