The evaluation of dialysis efficiecy in patients with temporary venous catheters

Abstract

Fifty-five Kt/V, URR (Urea Reduction Ratio) and blood recirculation measurement were performed in 34 different patients to whom temporary central venous catheters (CVC) inserted in the subclavian and internal jugular veins. 23 postdialysis urea rebound (PDUR) were measured, and the impact of PDUR on the estimation of dialysis delivery was evaluated. In addition, we examined the effects of prescribed blood flow rate on recirculation andand URR for the 55 dialysis seasons were 0.80 ± 0.26 and 48.82 ± 11.0 % respectively, The mean PDUR was 6.58 ± 4,57. PDUR 30 min. aflar hemodialysis decreased îhe estimation of Kt/V by 14.14 %. Mean blood recirculation for 55 measurement was 4.91 ± 6.48 %. Blood recirculation rate was not different between internal jugular and subclavian catheters. Dialysis efficiency increased significantly in patients at blood flow rates of 300 mi/min. compared with blood flow rates of 200 mi/min. No correlation was found between recirculation and blood flow rates. Moreover, PDUR showed no corralation with blood flow rate, rscirculation and predialysis urea level. This study suggest that dialysis efficiency with CVC was unfavorable. PDUR and blood flow rate have considerable impact on dialysis delivery estimation and blood flow rate must be at least 300 mt/min.

Özet

34 hemodiyaliz hastasında suhklavian vs internal juguler vene uygulanan kateierierde 55 Kt/V, URR (Urea Reduction Ratio) ve reslrkülasyon ölçümleri yapıldı. 23 hastada postdiyaliz üre ribaundunun (PDÜR) y& 10 hastada hemodiyaliz karı akımının diyaliz yeterliliğine ve rasirkülasyons olan etkisi araştırıldı. Ortalama KW; 0.80 ± 0.26, URR fee % 48.82i 11.0 idi. Ortalama PDÜR % 6.56 ± 4.57 idi ve PDÜR'nin etkisi ile Kt/V % 14.14 oranında düştü. 55 ölçümdeki ortalama resirkülasyon % 4.91 ± 6.48 idi. Kateter tipleri arasında reslrkülasyon oranı ve diyaliz etkinliği yönünden fark gözlenmedi. 200 ml/dk. kan akım hızına göre 300 ml/dk.'da diyaliz yeterliliğinde önemli oranda artış görüldü. Resirkülasyon ile kan akım hızı arasında vb PDÜR ile kan akım hızı, resirkülasyon ve prediyaliz üre değerleri arasında bir korelasyon gözlenmedi. Bu sonuçlar, santral venöz kateterler ile diyaliz yeterliliğinin düşük olduğunu ve PDÜR'nin ve kan akım hızının diyaliz yeterliliği ölçümlerine önemli etkisi olduğunu göstermektedir. Ortalama kan akım hızı, santral venöz kateterler ile diyalize giren hastalarda en az 300 ml/dk. olmalıdır.