Mirizzi syndrome (Report of four cases and literature review)

Abstract

Mirizzi Syndrome is a rare cause of extrahepatic jaundice. It is characterized with inflammation and lateral pressure of gallstones which are localized in cystic duct or gallbadder neck. Preoperative diagnosis is difficult. Ultrasound, CT and ERCP can help preoperative diagnosis. This syndrome is diagnosed in 4 cases between 1994 and 1998. All patients were treated with surgery and the first three cases healed (completely). The last case died of cardiopulmonary failure on the 4 th postoperative day. With the conditions of four cases, Mirizzi Syndrome was reviewed in this article.

Özet

Mirizzi Sendromu ekstrahepatik sarılıkların nadir görülen bir sebebidir. Sistik kanal veya safra kesesi boynunda yerleşmiş taş veya taşların koledoka yandan basısı ve inflamasyonuyla karekterizedir. Ameliyat öncesi tanısı zordur. Ultrasonografi, komputerize tomografi, endoskopik retrograd kolanjiografi ameliyat öncesi tanıda yardımcı olabilmektedir. 1994-1998 tarihleri arasında hastanemiz Genel Cerrahi ve gastroenteroloji kliniğinde 4 olguda bu sendrom tespit edilmiştir. Olguların hepsi cerrahi tedaviye alınmış olup ilk üç olguda şifa sağlanmıştır. Son olgu cerrahi işlemden sonra postoperatif 4'üncü gün kardiopulmoner yetmezlik nedeniyle kaybedilmiştir. Bu makalede dört olgunun durumları ile Mirizzi Sendromu gözden geçirilmiştir.

Keywords: Safra kanalı hastalıkları,Sendrom,Safra kanalı tıkanması, ekstrahepatik,Kolelitiyaz,Kolestaz,Sarılık