The roles of collagen and mechanical factors in the etiology of groin hernia

Emin ERSOY,Ercüment H. TEKİN,Ferit TANERİ,Reha YAVUZER,Vakur BOR,Ziya ANADOL,Mehmet OĞUZ

Abstract

In this study, the roles of collagen and mechanical factors in groin hernia formation were investigated. The study consists of two groups of male patients. In the first group, there were 24 patients. Their ages were between 20-40. The 20 patients in the second group older than 40-years. Two control groups, with 16 male subjects without hernia were also included in the study. Their ages were between 20-40-years and older than 40-years, respectively. In all patients the hydroxyproline levels obtained from the anterior rectus sheath were studied. The hydroxyproline levels were 7.5 ± 0.6, 7.2 ± 0.8, 9.2 ± 1.05 and 9.1 ± 1.1 (g/mg of wet tissue in each group, respectively. In the first group, of eight patients describing heavy -lifting, four had direct and four had indirect hernias. The remaining 16 patients (% 67) had indirect hernia. In the second group, 16 of the patients (% 80) had direct and four (% 20) had indirect hernias. This study reveals that, collagen plays no role in hernia formation but, congenital and mechanical factors seem to be responsible.

Özet

Çalışmamızda inguinal herni etyolojisinde kollajen ve mekanik faktörlerin etkisi araştırılmıştır. Bu amaçla çalışma grubunda iki grup erkek hasta oluşturulmuştur. Bunlardan ilki yaşları 20-40 arasında olan 24 erkek hasta, ikincisi ise 40 yaş ve üzeri 20 hastayı içermektedir. Kontrol grubunda ise yukardaki yaş gruplarının herbirinde 16'şar tane olmak üzere, inguinal hernisi olmayan hastalar bulunmaktadır. Tüm gruplardaki hastaların anterior rektus kılıflarından alınan fasia örneklerinde hidroksiprolin seviyeleri ölçülmüştür. Bu ölçüm sonuçları sırasıyla 7.5 ± 0.6, 7.2 ± 0.8, 9.2 ± 1.05 ve 9.1 ± 1.1 (g/mg yaş doku başına ağırlık olarak bulunmuştur. İlk gruptaki 8 hastanın hikayesinde ağır kaldırma hikayesi vardır. Bu hastaların 4 tanesinde direkt, 4 tanesinde ise indirekt herni saptanmıştır. Diğer 16 hastada ise (% 67) indirekt herni saptanmıştır. İkinci gruptaki hastaların 16 (% 80) tanesinde direkt herni ve 4 (% 20) tanesinde indirekt herni vardır. Bu çalışmamızın sonucunda kollagenin herni etyolojisinde rolünün olmadığı, kongenital ve mekanik faktörlerin fıtık oluşumunda etkin oldukları gözlemlenmiştir.