Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2000 / Cilt: 42 - Sayı: 3
Phenytoin induced (probable) thrombocytopenia (Case report)
- Journal
- Gülhane Tıp Dergisi
- Pages
- 279–281
- DOI
- —
Abstract
Phenytoin has a widespread use in the treatment of epilepsy and in prevention convulsions due to cranial tumors and trauma. Hematologic side effects are rarely seen in the patients treated with this drug. Isolated thrombocytopenia however is very unusual. It is seen 2-4 weeks after beginning to use the drug, and sometimes may be life - threating. In this article, we presented an 11 years old boy whom has deve¬loped phenytoin induced thrombocytopenia. The patient was receiving phenytoin because of intracra¬nial tumor. At the 14 th day of treatment widespreadpurpuric lesions appeared on the entire body. The thrombocyt count at that time was 1000/ mm3 . We excluded the other causes of thrombocytopenias depending on the physical examination and laborato¬ry criterias. We stopped all of the drugs that he was taking. Because the thrombocyt count was at a level of life - threating we administered thrombocyt sus¬pensions and high dose methylprednisolone. The patients' thrombocyt count recovered quickly.
Özet
Fenitoin epilepsi tedavisinde olduğu kadar beyin tümörleri ve kafa travmalarına bağlı konvülziyonları önlemek amacıyla da yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçla tedavi edilen hastalarda hematolojik yan etkiler nadiren görülmektedir. İzole trombositopeni ise çok daha seyrektir. Genellikle ilaca başladıktan 2 - 4 hafta sonra ortaya çıkar ve bazen çok ciddi boyut¬larda olabilir. Bu makalede fenitoine bağlı izole trom¬bositopeni gelişen 11 yaşında bir erkek hasta sunul¬maktadır. Beyin tümörü nedeniyle fenitoin başlanan hastanın tedavisinin 14. gününde aniden tüm vücutta purpurik döküntüler ortaya çıktığı görüldü. O anda trombosit sayısı 1000/ mm3 olarak ölçüldü. Fizik muayene ve laboratuvar bulguları diğer trombosi¬topeni nedenlerini düşündürmedi. Hastanın aldığı tüm ilaçlar kesildi. Bu trombosit sayısı masif kanama riski taşıdığı için hastaya trombosit süspansiyonları ve yüksek doz metilprednizoloh verildi. Trombosit sayısı hızla normale döndü.