Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2000 / Cilt: 42 - Sayı: 3
Noninfectious complications in renal transplant patients
- Journal
- Gülhane Tıp Dergisi
- Pages
- 263–268
- DOI
- —
Abstract
In this study, surgical and noninfectious complica¬tions in 135 renal transplant patients who were trans¬planted between 1980-1998 were evaluated retro¬spectively. The surgical complications were seen as follows; vascular problems in 16 (11.9%), vesico-ureteral leakage in 11 (8.1%), lymphocel in 4 (2.9%), renal hematomas in 3 (2.1%) and incisional hernia in 1 (0.7%) of these patients. The noninfectious medical complications included leukopenia due to azathioprine (AZA) in 9 (6.6%), hepatotoxicity due to AZA in 8 (5.9%), gingival hyper¬trophy due .to cyclosporine (CsA) in 7 (5.1%), post-transplant diabetes mellitus (PTDM) in 7 (5.1%), nephrotic range proteinuria in 7 (5.1%), graft nephrectomy due to gross hematuria in 4 (2.9%), acute tubular necrosis (ATN) in 6 (4.4%), malignancy in 8 (5.9%), hypercholesterolemia in 66 (49%), hyper¬triglyceridemia in 43 (32.0%), posttransplant hyper¬tension (PTH) in 64 (48%), acute rejection in 56 (41.4%), chronic rejection in 46 (34.4%), lost graft in 37 (27.4%) of them. In conclusion, in this study, complications resulting from immunological problems are at high rate while the surgical complications are at low rate suggests that ideal immunological approaches have not been able to be provided in renal transplant procedure, yet.
Özet
Bu çalışmada 1980-1998 yılları arasında renal trans¬plantasyon uygulanan 135 olguda gelişen cerrahi ve infeksiyon dışı dahili komplikasyonlar retrospektif olarak değerlendirildi. Cerrahi komplikasyon olarak, 16 olguda (%11.9) çeşitli vasküler sorunlar, 11 olguda (%8.1) veziko-üreteral anastomoz kaçağı, 4 olguda (%2.9) lenfosel, 3 olguda (%2.1) renal hematom ve 1 olguda (%0.7) insizyonel herni gözlenmiştir. İnfeksiyon dışı dahili komplikasyon olarak, 9 olguda (%6.6) azatioprine (AZA) bağlı lökopeni, 8 olguda (%5.9) AZA'ya bağlı hepatotoksisite, 7 olguda (%5.1) siklosporine (CsA) bağlı dişeti hlpertrofisi, 7 olguda (%5.1) posttransplant diabetes mellitus (PTDM), 7 olguda (%5.1) nefrotik düzeyde proteinüri, 4 olguda (%2.9) greft nefrektomi gerektiren makroskopik hematüri, 6 olguda (%4.4) akut tubuler nekroz (ATN), 8 olguda (%5.9) kanser gelişimi, 66 olguda (%49) hiperkolesterolemi, 43 olguda (%32) hipertrigliseride-mi, 64 olguda (%48) posttransplant hipertansiyon (PTH), 56 olguda (%41.4) akut rejeksiyon, 46 olguda (%34.4) kronik rejeksiyon ve 37 olguda (%27.4) greft kaybı saptanmıştır. Sonuç olarak, bu çalışmada, cerrahi komplikasyonlar düşük oranda gözlenirken, özellikle immünolojik kay¬naklı komplikasyonların yüksek olması, renal trans¬plantasyon alanında ideal immünolojik yaklaşımların henüz sağlanamadığını göstermektedir.