Ancient schwannoma: Presentation of two cases

Abstract

Ancient schwannoma is a rare variant of the neurilemoma that displays pronounced degenerative changes. These are usually large tumors of long duration, and a significant percent are located in deep locations such as the retroperitoneum. Degenerative changes include cyst formation, calcification, hemorrage, and hyalinization. These changes may be misinterpreted clinically, radiologically and pathologically. Histologically, it can be confused with a malignant mesenchymal tumor because of increased cellularity, nuclear pleomorphism, and hyperchromatism despite the absence mitotic figures. Furthermore it can be confused with an ordinary cyst when it is cyst formation. We describe two cystic ancient schwannomas in two patients on the arm and the leg.

Özet

Ancient schwannoma, nörilemoma'ların belirgin dejeneratif değişiklikler gösteren nadir bir çeşididir. Büyük kısmı retroperiton gibi derin lokalizasyonlarda yerleşirler ve genellikle uzun bir gelişme sürecine sahip büyük tümörlerdir. Dejeneratif değişiklikler, kist formasyonu, kalsifikasyon, kanama ve hyalinizasyonu kapsar. Bu değişiklikler klinik, radyolojik ve patolojik olarak yanılgılara yol açabilirler. Histolojik olarak mitozun yokluğuna rağmen, artmış sellülarite, nükleer pleomorfizm ve hiperkromaziden dolayı malign bir mezenkimal tümör ile karışabilir. Ayrıca kistik yapı baskın olduğu zaman basit bir kist ile de karışıklığa yol açabilir, iki hastada, birinin kolunda, diğerinin bacağında yerleşen iki kistik ancient schwannoma olgusu sunuyoruz.