Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 43 - Sayı: 2

The effects of clopidogrel, ticlopidin and acetyl salisilic acid on intimal hyperplasia after femoropopliteal saphenous vein graft bypass

Femoropopliteal safen ven greft bypass sonrası clopidogrel kullanımının intimal hiperplazi yönünden tiklopidin ve asetil salisilik asit (ASA) ile kıyaslanması

Pages
127–130
DOI
—

Abstract

Chronic obstructive vascular diseases are common problems nowadays. Medical, surgical or combined treatment can be done due to localisation of occlusion, age of the patient, general condition, systemic diseases, intimal hyperplasia and graft occlusion are the most important problems in patients who have undergone femoropopliteal saphenous vein graft bypasses. Lots of drugs have been tried. Acetyl salisilic acid(ASA) is the most common and known drug. Recent years lots of new drugs such as Clopidogrel and ticlopidin have been tried. We gave Clopidogrel, ticlopidin and ASA to 43 patients who had undergone femoropoplitel bypass operation during the period of January 2000- August 2000. We did physical examination, peripheral pulse examination; blood counting, arterial doppler and DSA at the controls of the patients. As a result we concluded that Clopidogrel is a good drug when compared with ticlopidin and ASA from the points of side effects, incidence of complications, graft patency and intimal hyperplasia.

Özet

Kronik tıkayıcı damar hastalıkları günümüzde sıkça karşılaşılan bir problemdir. Femoropopliteal hastalıklarda; oklüzyonun lokalizasyonuna, hastanın yaşına, genel durumuna, ilave sistemik hastalıklarına bağlı olarak tıbbi, cerrahi veya kombine tedavi uygulanabilir. Femoropopliteal oklüzyonlarda sıklıkla kullanılan safen ven greftler (SVG) ile yapılan operasyonlarda intimal hiperplazi ve buna bağlı greft oklüzyonu cerrahların karşısına çıkan önemli problemlerdir. Bu amaçla bir çok ilaç uygulanmıştır. Asetil Salisilik Asit (ASA) bunlar arasında en bilineni ve en sık kullanılanıdır. Son birkaç senedir ise bu konu ile ilgili olarak birçok ilaç geliştirilmiştir. Ocak 2000-Ağustos 2000 tarihleri arasında femoropopliteal oklüzyon nedeni ile kliniğimize müracaat eden toplam 43 hastaya femoropopliteal safen ven greft bypass operasyonunu takiben Clopidogrel, Ticlopidin, Asetil Salisilik Asit vererek takibe aldık. Hastaların kontrollerinde fizik muayene, periferik nabız muayenesi, kan tetkikleri ile arteriyel doppler ultrasonografi veya DSA tetkikleri yaptık. Doppler ultrasonografi ve DSA tetkiki ile greftlerin açıklığı ve intimal hiperplazi açısından değerlendirmeye aldık. Sonuç olarak hastalarda görülen yan etkiler, komplikasyonlar ile tetkikler sonucu greft açıklığı ve intimal hiperplazi insidensi göz önüne alındığı zaman clopidogrelin iyi bir ajan olacağı kanaatine vardık.

Keywords: Safen ven,Transplantlar,Arteriyel tıkayıcı hastalıklar,Hiperplazi,Tiklopidin,Aspirin