Gastric inflammatory pseudotumor (A case report)

Ahmet UYGUN,Ahmet Turan IŞIK,Ahmet ERDİL,M. Salih DEVECİ,Bahri ÜSTÜNSÖZ,Mustafa GÜLŞEN,Kemal DAĞALP

Abstract

Inflammatory pseudotumor of the stomach is a rare benign lesion that often cannot be differentiated from a malignant gastric neoplasm both clinically and radiologically. Twenty two years old male patient was admitted to gastroenterology section with weight loss, abdominal pain and nausea persisting for 6 months. At upper gastrointestinal endoscopy, there was a cardiac ulcer. Despite the anti-ulcer therapy, there was no clinical improvement. The abdominal computerizedtomography detected a mass located between pancreas and the corpus of stomach and the caudate lobe of liver. It looked like as a malign lesion. The diagnosis of a gastric inflammatory pseudotumor was established by excisional biopsy. This case was presented for its benign nature, although it suggested malignancy as an endoscopic appearance.

Özet

İnflamatuvar psödotümör, oldukça nadir görülen, klinik ve radyolojik olarak malign görüntü vermesine rağmen biyolojik olarak benign karakterli bir lezyondur. Altı aydır devam eden kilo kaybı, epigastrik bölgede ağrı ve bulantı şikayetleri olan 22 yaşında erkek hastada, uygulanan anti-ülser tedavilere dirençli ve klinik olarak malign görünümlü olmasına rağmen alınan endoskopik biyopsilerde ülser zemini bulguları saptanan 3x4 cm ebadında ülser mevcuttu. Hastanın bilgisayarlı tomografi incelemesinde; malign görünümlü, epigastrik bölgede, pankreas, mide ve karaciğer kaudat lob arasında büyük yer işgal eden bir kitle tespit edildi. Eksizyonel biyopside histopatolojik tanı inflamatuvar psödotümördü. Olguyu, endoskopik olarak malign görünümüne rağmen biyolojik olarak benign bir lezyon olması ve abdominal kitle lezyonlarının ayırıcı tanısında yer alması nedeni ile sunuma hazırladık.

Keywords: Biyopsi,Tanı, ayırıcı,Enflamasyon,Mide neoplazmları,Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı