Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 43 - Sayı: 2
Comparison of a different concentration anthralin and clobetasol 17-propionate mixture in the topical treatment of chronic plaque psoriasis
- Journal
- Gülhane Tıp Dergisi
- Pages
- 152–158
- DOI
- —
Abstract
In this comparative study, 40 patients with chronic plaque psoriasis were applied the combinations of 0.036% Clobetasol 17-propionate + 0.143% Anthralin to their right body side, and the combinations of 0.0109% Clobetasol 17-propionate + 0.3913% Anthralin on the left body side without occlusive dressing for four weeks. The patients were assessed clinically during the treatment, end of the treatment, and monthly for 3 months follow up period. On the right side, the percentage of weekly improvement scores with respect to initial scores were 41.34% in the first week, 74.05% in the second week, 92.01% in the third week and 98.54% in the fourth week. On the left side 21.45%, 47.98%, 69.30% and 87.34% were observed, respectively. On the right side, mean improvement time was 13 days comparing with the left side of 17 days. These results showed that both combinations were effective in the treatment of psoriasis; however, the treatment was more satisfactory on the right side. During the four week treatment, there were no systemic and severe side effects need to be stopped the treatment. On the right side in which the higher clobetasol concentrations were used, perilesional staining was more evident, but the other side effects occurred similarly on both sides. During the 3 month follow up period, relapses were developed both left and right side, and relapse starting time was between 3 to 5 weeks. First relapses were observed on left side. As a result, we thought that using corticosteroids and anthralin mixture provide additive effects, decrease side effects and cost effectiveness, and therefore may be an alternative regimen for the topical treatment methods in psoriasis.
Özet
Bu karşılaştırmalı çalışmada kronik plak tip psoriazisli 40 olgunun vücut sağ yarısına %0.036 klobetazol 17-propiyonat + %0.143 antralin kombinasyonu, sol vücut yarısına ise %0.0109 klobetazol 17-propiyonat + %0.3913 antralin kombinasyonu dört hafta süre ile günde bir kez oklüzyonsuz olarak uygulandı. Olgular tedavi süresince, sonunda ve üç aylık takip döneminde ayda bir olmak üzere klinik olarak değerlendirildi.Vücut sağ tarafında başlangıç skorlarına göre haftalık iyileşme yüzdeleri birinci haftada %41.34, ikinci haftada %74.05, üçüncü haftada %92.01 ve dördüncü haftada %98.54 idi. Vücut sol tarafında ise sırasıyla %21.45, %47.98, %69.30 ve %87.34 olarak gözlemlendi. Vücut sağ kısmında ortalama tedavi süresi 13 gün olarak saptanırken, vücut sol kısmında 17 gündü. Bu sonuçlar her iki kombinasyonunda psoriazis tedavisinde etkili olduğunu, ancak vücut sağ tarafına uygulanan tedavinin daha başarılı olduğunu göstermekteydi.Dört haftalık tedavi süresince olgularda uygulamanın kesilmesini gerektirecek sistemik ve şiddetli lokal yan etki gözlenmemiştir. Perilezyonal boyanma klobetazolün daha yüksek konsantrasyonda kullanıldığı sağ tarafta daha fazla ortaya çıkarken diğer yan etkiler her iki tarafta da benzer oranda ortaya çıkmıştır. Üç aylık takip döneminde hem sağ hem de sol tarafta relapslar gelişti ve relaps başlangıç zamanı tedavi bitiminden sonraki 3-5 hafta arasında idi. ilk relapslar sol tarafta gözlemlendi.Bu sonuçların ışığında, kortikosteroidlerin antralinle kombine kullanılmasının additif bir etki sağlayabileceğini, yan etkilerin ve ekonomik maliyetin daha az olabileceğini ve böylece psoriazisin topikal tedavilerinde kullanılan yöntemlere alternatif bir uygulama olabileceğini düşünmekteyiz.