Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2005 / Cilt: 47 - Sayı: 2
The effectiveness of thrombectomy performed with x-sizer system in primary percutaneous transluminal coronary angioplasty
- Journal
- Gülhane Tıp Dergisi
- Pages
- 106–109
- DOI
- —
Abstract
The effectiveness of thrombectomy performed with X-sizer system in primary percutaneous translüminal coronary angioplasty Acute thrombotic occlusion and embolic complications may be seen frequently during primary percutaneous translüminal coronary angioplasty due to heavy thrombus burden. It has been suggested that removal of intraluminal thrombus with thrombectomy may reduce these adverse events. In this study we aimed to investigate the feasibility and safety of thrombectomy performed with X-sizer system. The study inctuded 39 consecutive patients who underwent primary percutaneous translüminal coronary angioplasty for acute myocardial infarction. Before stenting, thrombectomy was performed using the X-sizer system in 19 patients, who constituted the study group. Conventional balloon administration and/or stenting were performed without thrombectomy in 20 patients, who constituted the control group. Both groups had similar demographic and angiographic characteristics (p>0.05). In the study group, the number of cases, in whom TIMIIII flow was achieved was significantly higher than that of the control group (p<0.05). The number of cases with corrected TIMI frame, a marker of coronary flow rate, was also significantly lower in the control group (p<0.01). Reinfarction due to acute stent thrombosis was observed in one patient in the control group, and blood flow in the vessel was achieved with a repeat percutaneous translüminal coronary angioplasty. Reinfarction was not observed in the study group. In conclusion, thrombectomy during primary percutaneous translüminal coronary angioplasty improves coronary blood flow and reduces clinical complications. X-sizer thrombectomy system can be successfully and safely used in this method.
Özet
Primer perkütan translüminal koroner anjiyoplasti uygulamalarında lezyonlann trombüs yükünün fazla olması nedeniyle akut trombotik tıkanma ve embolik komplikasyonlar yaşanabitmektedir. Trombektomi yöntemiyle trombüslerin ortamdan uzaklaştırılmasının bu olayları azaltılabileceği öne sürülmüştür. Bu çalışmada, X-sizer sistemi ile yapılan trombektominin uygulanabilirliğini ve güvenilirliğini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya, akut miyokard infarktüsü nedeniyle primer perkütan translüminal koroner anjiyoplasti uygulanan 39 ardışık hasta dahil edildi. Olgulardan çalışma grubunu oluşturan 19 hastaya stent yerleştirilmeden önce X-sizer ile trombektomı yapıldı. Yirmi olgudan oluşan kontrol grubunda ise. trombektomi yapılmadan konvansiyonel yöntemle balon ve/veya stent uygulaması yapıldı. Her iki grubun demografik ve anjiyografik özellikleri benzer bulundu (p>0.05). İşlem sonrasında "TİMİ III" akım elde edilen olgu sayısı çalışma grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p<0.05). Aynı şekilde, olguların koroner akım hızını yansıtan düzeltilmiş 'TİMİ frame" sayısı, kontrol grubunda anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.01). Kontrol grubunda bir olguda, akut stent trombozuna bağlı olarak reinfarktüs gelişti. Yeniden perkütan transtürninal koroner anjiyoplasti yapılarak, damar açıldı. Çalışma grubunda reinfarktüs gözlenmedi. Sonuç olarak, primer perkütan translüminal koroner anjiyoplasti uygulamalarında trombektomi yapılması, daha hızlı bir koroner kan akımı sağlamakta ve klinik komplikasyontarın daha az görülmesine yol açmaktadır. X-sizer sistemi bu amaçla başarıyla ve güvenle kullanılabilir.