Journals / Gülhane Tıp Dergisi / 2005 / Cilt: 47 - Sayı: 2
The importance of corneal diameter in cases developing glaucoma after childhood cataract surgery
- Journal
- Gülhane Tıp Dergisi
- Pages
- 94–96
- DOI
- —
Abstract
In this study we aimed to determine the relationship between corneal diameter and glaucoma developing after childhood cataract surgery. Forty-two eyes of 28 patients who had or had had cataract surgery in childhood were retrospectively evaluated with respect to the development of glaucoma. Patients who were or had been operated before the age of two and were followed regularly were included in the study. Corneal diameters at the time of cataract surgery and when glaucoma was diagnosed were evaluated. The relationship between corneal diameter and development of glaucoma was determined. Ten of 42 eyes were with smaller corneal diameters when compared to normal corneal diameter values for their age at the times of the surgery and last check up. Glaucoma was detected in seven eyes of seven patients (7/42; 16.6%). Five of 10 patients (50%) with small corneal diameters developed glaucoma, whereas only two of the 32 eyes (6.3%) with normal corneal diameters did (p<0.001). Angle closure glaucoma and open angle glaucoma were diagnosed in four and three of the patients, respectively. All the patients with angle closure glaucoma had been operated in the first four months of life, and the mean corneal diameter was 7.5 (seven, seven, eight and eight) mm. Corneal diameter in one of the patients with open angle glaucoma was smaller when compared with the normal corneal diameter values of his age, wheras the other two open angle glaucoma patients' corneal diameters were normal in size. The earliest time for the development of angle closure glaucoma was four days while the latest time was sixty months postoperatively. Open angle glaucoma developed after a mean period of 44 (37, 46 and 49) months. Corneal diameters of all children who undergo cataract surgery should be measured, and cases with small corneal diameters should be followed closer for the development of glaucoma.
Özet
Bu çalışmada çocukluk döneminde katarakt ameliyatı uygulanan olgularda, cerrahi sonrası glokom gelişimi ile kornea çapının ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çocukluk dönemi kataraktı nedeniyle opere edilen 28 hastanın 42 gözü, cerrahi sonrası glokom gelişimi yönünden retrospektif olarak incelendi. İki yaşından önce opere edilen ve düzenli kontrollere gelen hastalar, çalışma kapsamına alındı. Glokom gelişen hastaların katarakt cerrahisi sırasındaki ve glokom saptandığı zamanki kornea çapları değerlendirildi. Kornea çapları ile glokom gelişimi arasındaki ilişki araştırıldı. Katarakt nedeniyle opere edilen 42 gözün 10'unda, kornea çapı, ameliyat sırasında ve son kontrol ölçümlerinde, kendi yaşıtlarının normal kornea çapından daha küçük bulundu. Toplam olarak yedi hastanın yedi gözünde (7/42; 3616.6) glokom saptandı. Kornea çapı küçük olan 10 olgunun beşinde (5650) glokom gelişirken, kornea çapları normal olan 32 olgunun ikisinde (%6.3) glokom gelişti (p<0.001). Dört gözde açı kapanması glokomu, üç gözde açık açılı glokom saptandı. Açı kapanması glokomu gelişen olguların tümü, yaşamlarının ilk dört ayı içerisinde ameliyat edilmişti ve kornea çapları ortalama 7.5 (yedi, yedi, sekiz ve sekiz) milimetreydi. Açık açılı glokom gelişen gözlerden birinde kornea çapı, kendi yaş grubuna göre daha küçüktü, diğer iki gözde ise kornea çapları, yaşıtlarıyla uyumluydu. Açı kapanması glokomunun ameliyattan sonra, en erken dördüncü gün, en geç 60. ayda, açık açılı glokomun ise ortalama 44 ayda (37, 46, 49 ay) geliştiği saptandı. Katarakt cerrahisi geçiren tüm çocukların kornea çapları ameliyat öncesinde ölçülmeli ve çapı küçük olanlar, glokom gelişimi yönünden daha dikkatli takip edilmelidir.