Relation between PSA density and histologically proven chronic prostatitis

Histolojik olarak kanıtlanmış kronik prostatit ile PSA dansitesi arasındaki ilişki

Ercan MALKOÇ,FERHAT ATEŞ,SAMİ UĞUZ,Furkan DURSUN,Ahmet Kenan KARADEMİR,Cüneyt ADAYENER,Kadir Vehbi BAYKAL

Abstract

Aim: Prostate-specific antigen (PSA) may elevate in case of prostate cancer, benign prostatic hyperplasia (BPH) as well as chronic prostatitis. In chronic prostatitis and BPH distinction PSA, free / total PSA ratio isnt usefull. The aim of this study is to question the place of PSA density in the distinction of BPH and prostatitis. Materials and Methods: In our clinic BPH pre - diagnosed, data of transurethral resection of prostate (TUR-P) performed and histologically diagnosed as no chronic prostatitis observed (group 1), with TUR-P performed but chronic prostatitis diagnosed (group 2) patients were retrospectively analyzed. The age, PSA, biopsy history, prostate size and PSA density (PSAD = PSA level / prostate volume) of patients were recorded. Results: Chronic prostatitis was determined in 100 of 641 patients (%15. 6). Biopsy before TUR-P was performed to 28 patients in the chronic prostatitis group, and 27 patients in BPH group (n=100) and in only 4 patients (%14. 3) in the chronic prostatitis group pathological evidence of prostatitis was determined. PSA (p<0.001) and prostate volume (p=0.017) was larger in the chronic prostatitis group when compared with the BPH group. Also PSA density (p<0.001) was higher. Conclusion: PSA density was higher in patients with chronic prostatitis.

Özet

Amaç: Prostat spesifik antijen (PSA) değeri prostat kanseri, benign prostat hiperplazisi (BPH) ve kronik prostatitte yükselebilmektedir. Kronik prostatit ile BPHnın ayırımında PSA, serbest/total PSAnın yol göstermediği bilinmektedir. Çalışmanın amacı BPH ile prostatitin ayırımında PSA dansitesinin yerini sorgulamaktır. Gereç ve yöntem: Kliniğimizde BPH ön tanısıyla transüretral prostat rezeksiyonu (TUR-P) yapılan ve histolojik olarak kronik prostatit saptanmayan (grup 1) hastalar ile TUR-P yapılıp kronik prostatit saptanan (grup 2) hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, PSA, biyopsi öyküsü, prostat boyutu ve PSA dansitesi (PSAD=PSA değeri/prostat hacmi) kaydedildi. Her iki grup arasında PSA dansitesi açısından fark olup olmadığı araştırıldı. Bulgular: TUR-P yapılan ve patolojik incelemesinde kronik prostatit saptanan son 100 hasta ile adenomyomatöz hiperplazi dışında bulgu saptanmayan son 100 hastanın verileri karşılaştırıldı. Toplam 641 hastanın 100ünde kronik prostatit saptandı (%15,6). Kronik prostatit grubunda 28 olgunun, BPH grubunda ise 27 olgunun TUR-P öncesi biyopsisi yapılmış ve sadece kronik prostatit grubunda 4 olguda (%14,3) patolojik olarak prostatit bulgusu saptanmıştı. Her iki grubun yaş ortalaması benzerdi (p=0,628). Kronik prostatit grubunun PSA (p<0,001) ve prostat hacmi(p=0,017) BPH grubundan daha büyüktü, PSA dansitesi de daha fazla (p<0,001) bulundu. Sonuç: Kronik prostatitli hastalarda hem PSA değeri, hem de prostat boyutu daha fazladır. PSA dansitesi ise prostatit olmayan gruba göre daha yüksektir.