A rare Takayasu’s arteritis case with permanent blindness

Abstract

Objective: To examine the incidence of permanent blindness and investigate other eye findings in Takayasu’s arteritis. Case report: A 27-year-old female case had a sudden stroke on her right side, aphasia and permanent sight loss in her right eye 6 months ago. No pulse could be taken in the left brachial and radial arteries in her physical examination. There was a marked loss of muscle strength in the right upper and lower extremities. Her ophthalmologic examination showed optic atrophy and fundus florescein angiography revealed occlusion in the central retinal artery. Digital substraction angiography showed occlusion in the right internal carotid artery, left common carotid artery and left subclavian artery. Although treatment with high-dose prednisolone was started, no change was observed for one month and it was accepted that blindness due to optic atrophy was permanent. Conclusion: It has been learnt from this case that blindness is extremely rare in Takayasu’s arteritis, that there are only 10 unilateral and 2 bilateral case reports in the literature, and the importance of early diagnosis and treatment in preventing blindness has been recalled.

Özet

Amaç: Takayasu arteritinde kalıcı körlük sıklığının incelenmesi ve diğer göz bulgularının araştırılmasıdır. Olgu sunumu: Yirmi yedi yaşındaki kadın olgu, 6 ay önce aniden sağ tarafında inme, afazi ve sağ gözünde kalıcı görme kaybı tanımlıyordu. Fizik muayenesinde, sol brakyal ve radial arterlerde nabız alınamıyordu. Sağ üst ve alt ekstremitelerde belirgin kas gücü kaybı vardı. Göz muayenesinde optik atrofi ve fundus fluorescein anjiografide santral retinal arterde tıkanıklık saptandı. Digital substraction anjiografide sağ internal karotid arter, sol common karotid arter ve sol subklavian arterlerde darlık bulundu. Tedaviye yüksek dozda prednizolonla başlanmasına karşın bir ay boyunca görmede değişiklik olmadı ve optik atrofi nedeniyle körlüğün kalıcı olduğu kabul edildi. Sonuç: Bu olgu ile Takayasu arteritinde körlüğün son derece nadir olduğu, literatürde yalnızca 10 unilateral ve 2 bilateral olgu sunulduğu öğrenilmiş, ayrıca körlüğün önlenmesinde, erken tanı ve tedavinin önemi hatırlanmıştır.