Journals / Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi / 2009 / Cilt: 14 - Sayı: 4

Changes in antibiotic susceptibilities of the most frequently used empirical therapies for nosocomial uropathogenic Escherichia coli strains over time

Hastane kökenli üropatojen Escherichia coli suşlarının ampirik tedavisinde sık kullanılan antibiyotiklere yıllar içinde gelişen direnç oranlarındaki değişim

Pages
170–174
DOI
—

Abstract

Introduction: The aim of this study was to investigate the resistance of Escherichia coli isolates to the most frequently used antibiotics in empirical therapy of urinary tract infections. Materials and Methods: E. coli species were isolated from urine samples using standard isolation and identification procedures between January 2006-December 2008. The antibiotic susceptibilities were determined by disk diffusion tests according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) criteria. The most frequently used antibiotics for empirical therapy-ciprofloxacin, ceftriaxone, gentamicin, amikacin, trimethoprim-sulfamethoxazole and nitrofurantoin- were investigated for susceptibility and resistance patterns. Results: Five hundred ninety-eight E. coli isolates were investigated in this study. The resistance rates to ciprofloxacin and ceftriaxone were found to increase when compared to 2006 (p= 0.007, p- 0.002 and p< 0.001, p- 0.014, respectively), while increases in the resistance to the other antibiotics were not significant. E. coli isolates were mostly sensitive to amikacin, followed by nitrofurantoin. Conclusion: Each institution should assess resistance profiles with respect to the frequently isolated microorganisms at the related center.

Özet

Çiriş: Bu çalışmada, idrar yolu infeksiyonu ampirik tedavisinde kullanılan antibiyotiklere karşı idrar örneklerinden izole edilen Escherichia coli suşlarmda yıllar içinde gelişen direnç durumunu irdelemek amaçlandı. Materyal ve Metod: 2006 Ocak-2008 Aralık tarihleri arasında idrar örneklerinden E. coli suşları standart yöntemler kullanılarak izole edildi. Antibiyotik duyarlılıkları disk difüzyon yöntemi ile "Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)" kriterlerine göre belirlendi. Ampirik tedavide en sık kullanılan siprofloksasin, seftriakson, gentamisin, amikasin, trimetoprim-sülfametoksazol, nitrofurantoin için direnç ve duyarlılık paternlerine bakıldı. Bulgular: Çalışmada 598 E. coli susu incelendi. Belirtilen tarihler arasında siprofloksasin ve seftriaksona direnç oranlarındaki artış 2006 yılına göre anlamlı olarak saptanırken (sırasıyla; p= 0.007, p= 0.002 ve p< 0.001, p= 0.014), diğer antibiyotiklere karşı direnç artışı anlamlı bulunmadı. E. coli izolatlarının en duyarlı oldukları antibiyotik amikasin olup bunu nitrofurantoin izledi. Sonuç: Her merkezin sık izole edilen mikroorganizmalar açısından kendi direnç durumunu saptaması gerekmektedir.

Keywords: Escherichia coli,İdrar yolu enfeksiyonları,İlaç direnci, bakteriyel