Migrate Burch Sütürü: Makroskopik Hematüri ile Başvuran Olgu Sunumu

Abstract

Giriş: Meş veya sütür migrasyonları hem kolposüspansiyonlar hem de orta üretral askı teknikleri de olmak üzere çeşitli stres üriner inkontinans ameliyatlarından sonra görülebilen problemlerdendir. Bu nedenle son yıllarda orta üretra askı yöntemleri yerine daha sıklıkla Burch askı dikişlerinin kullanımı artmıştır. Olgu: 53 yaşında kadın hasta dizüri ve hematüri şikayeti ile başvurdu. Hikayesinden altı yıl önce abdominal histerektomi ve bilateral salpingoooferektomi sırasında Burch kolposüspansiyonu yapıldığı öğrenildi. Sistoskopik değerlendirmede mesane boyunu saat 11 ve 1 hizasında üzerinde taş bulunan migrate sütür materyalleri izlendi. Sonuç: Alt üriner sistem semptomları ile başvuran Burch kolposüspansiyon öyküsü olan bir hastada sütür migrasyonu olabileceği daima akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, sistoskopik değerlendirme ve ayrıntılı anamnez alınması özellikle orta üretra askı cerrahisi, kolposüspansiyon veya fıtık onarımı geçiren olgularda esastır.

Özet

Background: The mesh orsuture migrations have always been problematic situations and seen after several methods of stress urinary incontinence surgeries including both colposuspensions and mid-urethral sling interventions. The application of Burch colposuspension rather than midurethral slings has been increased in recent years due to mesh migration and other complication risks. Case Report: 53 years-old female patient admitted with complaint of disuria and hematuria. She had a history of Burch colposuspension during abdominal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy six years ago. A cystoscopic evaluation demonstrated stones at 11 and 1 o’clock position on the bladder neck which occured with existence of migrated suture material. Conclusion: Suture migrations should always be kept in mind even in a patient with history of Burch colposuspension admitting with lower urinary tract symptoms. So, cystoscopic evaluation and detailed anamnesis are essentials especially in patients who had undergone mid-urethral sling, colposuspension or hernia repair surgeries.