An unusual parotid mass metastasis from breast cancer

Çiğdem KARACA TEPE,Çiğdem ERTUGAY KALAYCIK,Şaban ÇELEBİ,Ömer N. DEVELİOĞLU

Abstract

Most parotid masses present with a solitary, discrete, slowly growing, and asymtomatic mass and the great majority of them are primary neoplasms of salivary tissue. However, metastatic disease of the major salivary glands has been reported in the literature. The majority of metastases are caused by lymphatic spread from cutanous malignancy of the head and neck. Hematogenous metastasis are rare and the majority spread from the lung, kidney and ,breast. A distinguishing primary from metastatic lesions has important therapeutic implications. We report a case of a 70 year-old woman presenting with a parotid mass, a metastasis from breast cancer. It was interesting that the parotid mass was the initial sign of the malignancy, because the patient hid her breast cancer symptoms.

Özet

Majör tükrük bezine metastaz nadiren görülmektedir ve de en sık parotis bezinde rastlanmaktadır. Primer tümörün orijini çoğunlukla cilt ve baş- boyundaki mukozal yüzeylerdir. Akciğer, böbrek, meme, kolon ve uterustan uzak metastazlar gözlenmiştir. Tedavi ve prognoz farklılığı bulunduğundan primer tükrük bezi tümörü ile metastaz ayrımı iyi yapılmalıdır. Bizim olgumuz 70 yaşında parotis kitlesi ile başvuran bir meme karsinomu hastasıdır. Preop hastanın yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisinin tiroid karsinom metastazı muhtemel bir papiller epitelyal tümör olarak gelmesi üzerine hastanın tiroid incelenmesine ağırlık verilmiştir. Hasta varolan meme kitlesini özellikle gizlemiştir. Bu nedenle hastanın tanısı gecikmiştir. Parotis bezine olan uzak metastazlar çok nadir gözlendiği için son aşamada düşünülmüş ve araştırılmaya başlanmıştır. Sonuç olarak baş ve boyun kitlelerinin karakteristik görünümü metastaz şüphesi uyandırıyor ise primer bölge dikkatlice araştırılmalıdır.