A novel minimally ınvasive treatment option for benign prostat hyperplasia: ıntraprostatic urolift®, the first case series of Turkey with short term follow-up

Benign prostat hiperplazisi'nin yeni minimal invaziv tedavi seçeneği: prostat içerisine urolift® uygulaması, erken dönem sonuçları ile Türkiye'den ilk vaka serisi

YİĞİT AKIN,ALİSEYDİ BOZKURT,Muzaffer Oğuz KELEŞ,HAKAN GÜLMEZ,MURAT ŞAHİN,BARIŞ NUHOĞLU

Abstract

Objective: To evaluate feasiblity, effectiveness, applicable of UroLift® which is a minimally invasive surgical treatment option in patients with lower urinary tract symptoms (LUTS) caused by benign prostatic hyperplasia (BPH). Methods: Between March 2011 and May 2013, data of patients who were operated with UroLift®, were investigated retrospectively. There were totally 10 patients. Demographic data of patients and internationale prostate symptom score (IPSS), quality of life (QoL) index, internationale index of erectile function (IIEF), uroflowmetry (UFM) parameters were recorded before operation. Additionally, operation data, postoperative data and short follow-up were recorded and evaluated. In statistical analysis, statistical p value was accepted as p<0.05. Results: Mean age was 64.8±10 years, and 10 men evaluated totally. After 1 month and 3 months UroLift® implantation, in short follow-up, maximum (respectively; p<0.001, p<0.001) and mean urine flow rate statistical significant increased (respectively; p<0.001, p<0.001). Additionally post mictional residuel volume in bladder statistical significantly decreased (respectively; p=0.025, p=0.016). There was statistically significant decrease in IPSS after 1st and 3rd months of surgery (respectively, p<0.001, p<0.001). Development in QoL index were parallel to develoments in IPSS, after 1 month and 3 months of surgery (respectively; p=0.022, p=0.003). UroLift® was effective in all patients. Additionally, there was no significant difference in IIEF scores in follow-up. Conclusion: UroLift® was effevtive in selected patients. In addition, it was new, safe, a novel minimally invasive surgical treatment option in BPH.

Özet

Amaç: Benign prostat hiperplazisinin (BPH) yeni minimal invaziv tedavi seçeneği olan UroLift® sisteminin uygulanabilirliğini, etkinliğinin ve güvenirliğini değerlendirdik. Yöntemler: Mart 2011 ile Mayıs 2013 tarihleri arasında BPH tanısıyla UroLift® uygulanan hastaların verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Toplam 10 hasta değerlendirmeye alındı. Hastaların demografik verileri, uluslararası prostat semptom skoru (IPSS), hayat kalitesi (QoL) indeksi, ereksiyon işlevi uluslararası indeksi (IIEF), Uroflowmetrik (UFM) parametreleri içeren operasyon öncesi, operasyon verileri ve operasyon sonrasındaki kısa dönemli takip sonuçları değerlendirildi. İstatistiki analizlerde anlamlı p değeri, p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Ortalama yaşı 64.8±10, toplam 10 erkek hasta çalışma kapsamında değerlendirildi. UroLift® ile tedavi sonrasında, kısa dönemli takiplerde UFMde 1. ayda ve 3. ayda maksimum (sırasıyla; p<0,001, p<0,001) ve ortalama akım hızında istatistiki anlamlı artış (sırasıyla p<0,001, p<0,001) ve miksiyon sonrasında mesanede kalan idrar miktarında da istatistiki anlamlı azalma saptandı (sırasıyla; p=0,025, p=0,016). IPSSte 1. ve 3. aydaki takiplerde istatistiki anlamlı düzelme mevcuttu (sırasıyla p<0,001, p<0,001). QoL skorlarındaki iyileşme 1. ve 3. ay takiplerde, IPSSteki iyileşmeye paraleldi (sırasıyla p=0,022, p=0,003). UroLift® cihazı tüm hastalarda etkindi. Ayrıca kısa dönemli takiplerde, operasyon sonrası 1. ve 3. aylarda, başlangıca göre IIEF skorlarında istatistiki anlamlı değişim saptanmadı. Sonuç: UroLift® cihazı seçilmiş hastalarda uygulandığında, BPH tedavisinde uygulanan yeni, güvenli ve etkin minimal invaziv tedavi seçeneğidir.