Cortical cataract formation and treatment in a young keratoconus patient after collagen cross linking treatment

Kollajen çapraz bağlama tedavisi yapılan genç kertokonus hastasında kortikal katarakt gelişimi ve tedavisi

Ferah ÖZÇELİK,Uğur ÇELİK,Berna BAŞARIR,Alper AĞCA,Abdullah ÖZKAYA,Ahmet DEMİROK

Abstract

Keratoconus is a progressive, noninflammatory, bilateral ectatic corneal disease. Visual impairment occurs as a result of irregular astigmatism, progressive myopia, and secondary corneal scarring. Collagen crosslinking by riboflavin and ultra- violet-A (UVA) stabilizes progressive keratoconus by addressing some of the underlying pathophysiological mechanisms of the disease. The interaction of riboflavin and UVA (365 nm) causes the formation of reactive oxygen species which creates chemical bonds (crosslinks) between collagen molecules. Oxidative damage effect of UVA exposure is potential complication of this procedure. We present a case of significant cataract formation in a young keratoconus patient after collagen crosslink- ing procedure, necessitating phacoemulsification with a posterior chamber implant.

Özet

Keratokonus ilerleyici, enflamatuar olmayan, bilateral ektatik bir kornea hastalığıdır. Görme bozukluğu, düzensiz astig- matizma, ilerleyici miyopi, ve ikincil kornea skarlasması hastalığın ilerleyen dönemlerinde bir sonuç olarak ortaya çıkar. Riboflavin ve ultraviyole A (UVA) tarafından gerçekleşen Kollajen çapraz bağlama tedavisi hastalığın altında yatan bazı progresif patofizyolojik mekanizmaları stabilize eder. Riboflavin ve UVA (365 nm) etkileşimi ile reaktif oksijen türleri ve sonuç olarak kollajen molekülleri arasında kimyasal bağlar(çapraz bağlar) oluşumuna neden olur. UVA ve reaktif oksijen radikallerinin varlığı bu prosedürün potansiyel komplikasyonudur. Bu çalışmada genç bir keratokonus hastasında kollajen çapraz bağlama işlemi sonrası fakoemülsifikasyon ve arka kamara lensi implantasyonu gerektiren bir katarakt olgusu sunulmuştur.