The evaluation of the effects of laser peripheral ıridotomy performed in narrow-angle anterior segment to the anterior segment biometry via anterior segment optical coherence tomography

Dar açılı gözlerde uygulanan lazer periferik iridotominin ön segment biyometrisine olan etkilerinin ön segment optik koherens tomografi ile incelenmesi

Gül VARAN,Banu ŞATANA,Çiğdem ALTAN,Uğur ÇELİK,Ali DEMİRCAN,Abdullah ÖZKAYA,Ahmet DEMİROK

Abstract

Purpose: The assessment of the changes in the anterior segment biometry after laser peripheral iridotomy (LPI) applied in narrow angle (NA) eyes via anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT). Materials and Methods: 54 eyes of 31 patients (17 F, 14 M, 31 to 78 years old ) who had NA applied LPI were studied prospec- tively in our glaucoma clinic. Preoperative and postoperative, nasal and temporal quadrants angle opening distance (AOD)500-750, trabecüler iris space area (TISA)500-750, scleral spur angle (SSA) and central anterior chamber depth (ACD), intraocular pressure (IOP) and the number of medicines were analysed. The visual acuities (UDVA)(Snellen charts) were evaluated with LogMAR. Results: In our study, 17 (54.9%) women and 14 (45.1%) male were analyzed. The mean age was 59.78 ± 12.55 years. Distance corrected visual acuity (DCVA) with LogMAR was 1.66±0.32, central cornea thickness was 552.28±47.82. The IOP was decreased from 19.77±8.74 to 16.09±3.38 significantly after the LPI application. Increase in the AS-OCT, AOD 500-750, TISA 500-750, SSA in both nasal and temporal quadrants after LPI; however no difference in ACD was recorded. There wasn’t a significant difference in the magnitude of change seen in temporal and nasal angles after the LPI. Conclusion: In the assessment of narrow eye after the LPI procedure, AS-OCT has valuable findings. Anterior chamber angle enlarges after the LPI procedure.

Özet

Amaç: Dar açılı olgularda uygulanan lazer periferik iridektomi sonrası ön segment biyometrisindeki değişikliklerin, ön segment optik koherens tomografi (ÖS-OKT) kullanarak değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Kliniğimiz Glokom birimine başvuran ve ön kamara açısı muayenesinde dar açı saptanan 31 hastanın 54 gözü prospektif olarak çalışmaya alındı. ÖS-OKT’de lazer periferik iridotomi (LPİ) öncesi ve sonrası nazal ve temporal kadranlarda açı açıklığı mesafesi (AAM) 500 ve 750, trabekül iris boşluğu alanı (TİBA) 500 ve 750, Skleral mahmuz açısı (SMA) ve merkezi ön kamara derinliği (MÖKD) değerleri kaydedilip karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda 17 (%54.9) kadın, 14 (%45.1) erkek 31 hastanın 54 gözü incelendi. Olguların yaş ortalaması 59.78± 12.55, görme keskinliği 1.66±0.32 LogMAR, merkezi kornea kalınlığı 552.28±47.82 mikron, Schaffer derecelendirme sistemi ile gonyosko- pik açı derecesi ortalaması 1.07±0.61 idi. LPİ sonrası ölçümler biomikroskopik muayenede LPİ’si açık olarak saptandıktan sonraki 4. haftada tekrarlandı. LPİ sonrası göz içi basıncında (GİB) istatistiksel olarak anlamlı bir düşme saptandı. ÖS-OKT’de çalışılan parametrelerden AAM 500 ve 750’de, TİBA 500 ve 750’de ve SMA’da LPİ sonrası nazal ve temporal kadranlarda anlamlı bir artma bulundu; MÖKD’de ise anlamlı bir değişiklik görülmedi. Her bir gözdeki LPİ sonrasındaki açı parametrelerindeki artış nazal ve temporal kadranlarda karşılaştırıldığında anlamlı bir farkın olmadığı görüldü. Sonuç: Dar açılı gözlerin ÖS-OKT ile LPİ öncesi ve sonrası değerlendirilmesinde; nazal ve temporal kadranlarda açı parametrele- rinin anlamlı derecede arttığı, MÖKD’de bir değişiklik olmadığı görüldü.