Radyofrekans Ablasyon Tedavisinin Osteoid Osteomadaki Etkinliği: 5 Yıllık Tecrübemiz

Effectiveness of Radiofrequency Ablation Therapy in Osteoid Osteoma: Our 5 Years Experience

Abstract

Amaç: Osteoid osteomlar (OO) için bilgisayarlı tomografi (BT) eşliğinde perkütan radyofrekans ablasyon (RFA) ile tedavi sonuçlarını değerlendirmek ve görüntüleme bulgularını değerlendirmek. Yöntemler: OO tanısı olan 63 hasta (18 kadın, 45 erkek) çalışmaya dahil edildi. Hastalara klinik ve radyolojik bulgular ile tanı konuldu. Yaş ortalaması 18,2 (4-51) idi. BT odasında sedoanaljezi ve lokal anestezi altında ablasyon yapıldı. On bir-on beş gauge koaksiyel iğne nidusa yerleştirildi. Koaksiyel sistem içerisinden 17 gauge RF probu lezyona ulaştırıldı. Ablasyon süresi 6 dakika idi. Bulgular: Ortalama nidus boyutu 8,3 mm (2-16 mm) olarak ölçüldü. İstatistiksel analiz sonucunda, nidusun boyutu arttıkça, hem düz radyografi hem de manyetik rezonans görüntülemede nidus saptama şansı artmıştır (p<0,001). RFA uygulanan 63 hastada sadece 3 hasta nüks için opere edildi. Bir hasta rekürrens nedeniyle ikinci kez RFA aldı. Osteoid osteoma tedavisinde primer başarı oranımız %93,6 (59/63) ve genel başarı oranımız %95,4 idi. Sonuç: RFA minimal invaziv, güvenli ve etkili bir tedavi seçeneğidir ve osteoid osteomanın tedavisinde birçok avantaja sahiptir. RFA, osteoid osteomanın tedavisi için tercih edilen yöntem olmalıdır

Özet

Objective: To evaluate the results of treatment with computed tomography (CT) guided percutaneous radiofrequency ablation (RFA) for osteoid osteomas (OO) and to evaluate imaging findings. Methods: Sixty-three patients (18 female, 45 male) with OO included. Patients were diagnosed by clinic and radiologic findings. Mean age was 18.2 (4-51). Ablation was performed under sedoanalgesia and local anestesia in CT room. Eleven-fifteen gauge coaxial needle was introduced to nidus and 17 gauge RF probe was placed to nidus trough coaxial system. Ablation duration was 6 minutes. Results: Mean nidus size was measured as 8.3 mm (2-16 mm). As a result of statistical analysis, as the size of the nidus increased, the chance of detecting nidus increased on both plain radiography and magnetic resonance imaging (p<0.001). In 63 patients who underwent RFA, only 3 patients were operated for relapse. One patient received RFA for the second time because of recurrence. Our primary success rate in the treatment of osteoid osteoma was 93.6% (59/63) and overall success rate was 95.4%. Conclusion: RFA is a minimally invasive, safe and effective treatment option and has many advantages in the treatment of osteoid osteoma. RFA should be the method of choice for the treatment of osteoid osteoma.