Determination Of Whole Blood Reference Intervals From Patient Results Registered In Hospital Information System

Hastane bilgi sistemindeki kayıtlı hasta sonuçlarından tam kan referans aralıklarının tayini

Tuncer ÇAYCI,Yasemin GÜLCAN KURT,Tevfik HONCA,Ahmet TAŞ,Taner ÖZGÜRTAŞ,Mehmet AĞILLI,Fevzi Nuri AYDIN,İbrahim AYDIN

Abstract

Each laboratory must determine the referrence intervals according to their own patient population. However, the reference interval studies are both costly and laborious. In recent years, the reference intervals was easily and indirectly calculated from patient results registered in the hospital information systems. We aimed to determine reference intervals for some hematological test parameters from patient results in the hospital information systems non-parametric percent estimation method and compared with the reference intervals that we use in our laboratory and recommended by the existing manufacturers. In this study, whole blood test results of 39,723 patients in the Hospital Information System were used. For detecting the high and low reference intervals MedCalc non-parametric percent estimation statistical program was used. Reference intervals were calculated separately in gender and age subgroups. Our results were indicated separately using of reference intervals for all of the sub-parameters for both gender and in the 0-12 age group. In addition, for hematocrit and hemoglobine tests in men over the age of 65 must be used different reference intervals than other groups. The reference interval values that we have obtained at the end of our study were shown significant differences from the values recommended by the manufacturer company and we use. Furthermore, Our reference interval values are more suitable for use in our laboratory

Özet

Her laboratuvarın ölçüm yaptığı testler için kendi hasta popülasyonuna uygun referans aralıklarını belirlemesi gereklidir. Ancak referans aralık çalışmaları hem zahmetli hem de maliyetlidir. Son yıllarda hastanelerdeki kayıtlı hasta verilerinden indirekt yöntemle referans aralıkların kolaylıkla hesaplanabileceği gösterilmiştir. Biz bu çalışmada, Hastane Bilgi Sistemi'ndeki kayıtlı hasta sonuçlarını kullanarak non-parametrik yüzde tahmin yöntemiyle tam kan analizlerinde ölçülen bazı parametrelerin referans aralıklarını tespit etmeyi ve elde ettiğimiz sonuçları halen laboratuvarlarımızda kullandığımız referans aralıkları ve mevcut üretici firma referans aralıkları ile karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmada Hastane Bilgi Sisteminde kayıtlı 39.723 hastanın tam kan analiz sonucu kullanılmıştır. Referans aralık alt ve üst düzeylerinin tespiti için MedCalc istatistik programının non-parametrik yüzde tahmin uygulaması kullanılmıştır. Referans aralıklar cinsiyet ve yaş alt gruplarında ayrı ayrı hesaplanmıştır. Sonuçlarımız, referans aralıkların her iki cins ve 0-12 yaş grubunda tüm alt parametreler için ayrı olarak kullanılması gerekliliğine işaret etmiştir. Ayrıca 65 yaş üstü erkeklerde hematokrit ve hemoglobin testleri için ayrı referans aralık kullanılmasının uygun olacağı değerlendirilmiştir. İndirekt yöntemle kendi hastane popülasyonumuzdan elde ettiğimiz referans aralıkların, üretici firmanın önerdiği ve halen kullandığımız referans aralıklarla önemli farklılıklar göstermesi nedeniyle laboratuvarlarımız için daha uygun olduğunu düşünmekteyiz