Efficacy of Torsional Mode (OZIL) Phacoemulsification Under Different Energy Oscillation

Torsiyonel Mod (OZİL) Fakonun Farklı Enerji Salınımlarında Etkinliğinin Araştırılması

Mustafa ATAŞ,Süleyman DEMİRCAN,Emine PANGAL,Arzu KARATEPE,Ahmet GÜLHAN,Ayşe ÖZKÖSE,Burhan BAŞKAN

Abstract

Purpose: The aims of this study are to compare the difference between phaco parameters of torsional mode phacoemulsification with different energy oscillation (burst and continuous mode) and to compare the effect of these modes to the corneal thickness and endothelial dansity.Materials and Method: This study enrolled 80 eyes of 80 patients with senile cataract. The patients were divided into two groups randomly. The patients in group 1 had cataract operation with burst mode of torsional phacoemulsification and the patients in group 2 had cataract operation with continuous mode of OZIL torsional phacoemulsification (Infiniti, Alcon). There was no difference in nuclear dansity between groups according to Lense Opacites Classification System III. Total US time, cumulative dissipated energy (CDE), phacoemulsification and torsional time, aspiration time, corneal thickness and endothelial count in postoperativeday 1 and day 30 were assessed.Results: Total US time, CDE, average phacoemulsification time, torsional time and used fluid amount were found as lower in burst mode of torsional phacoemulsification than in continuous mode of torsional phacoemulsification and p values were p<0.001 , p<0.001, p<0.001 , p<0.001, p<0.05, respectively. The difference between two groups in endothelial loss at posoperativeday 30 was not statistically significant (p:0.304). The central corneal thickness at posoperative day 1 was higher in continuous mode than in burst mode and this increase was statistically significant (p<0.001). But the difference at postoperative day 30 was not statistically significant (p:0.80).Conclusion: Burst mode of torsional phacoemulsification reveals less energy than continuous mode and it seems like more reliable and more effective method

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı torsiyonel mod fakonun, farklı enerji salınımlarında (Burst mod veya devamlı mod) kullanılmasının fako parametreleri arasındaki farkı ve endotel ve kornea kalınlığı üzerine olan etkisini karşılaştırmak.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya yaşa bağlı kataraktı olan 80 hastanın 80 gözü dahil edildi. Hastalar rastgele olarak 2 gruba ayrıldı, 1. gruba burst mod ile, 2. gruba devamlı mod (continuous) ayarlanarak OZİL torsiyonel mod (Infiniti, Alcon) ile katarakt operasyonları gerçekleştirildi. Lens opasifikasyon sınıflandırma sistemi III'e göre gruplar arasında nükleer sertlik derecesi arasında fark yoktu. Total ultrason zamanı, kümülatif yayılan enerji (KYE) ve ayak pedalı 3. pozisyondayken fako ve torsiyonel zaman ve aspirasyon zamanı, ve postoperatif 1. ve 30. günde ki santral kornea kalınlıkları ve endotel sayıları arasındaki farklılık değerlendirildi.Bulgular: Torsiyonel fakoemülsifikasyon burst modunda devamlı moda göre, total ultrason zamanı, KYE, ayak pedalı 3. pozisyondayken ortalama fako zamanı ve torsiyonel zaman ve kullanılan sıvı miktarında istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha düşük bulundu (sırasıyla, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.05). İki mod arasında 30. gündeki endotel kaybı arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.304). 1. gündeki kornea kalınlığı devamlı modda istatistiksel olarak anlamlı şekilde artmıştı (p<0.001), fakat 30. gündeki fark anlamlı değildi (p=0.80).Sonuç: Torsiyonel mod fakoemülsifikasyonun burst modda kullanılması, devamlı moda göre daha az enerji açığa çıkartmaktadır ve daha verimli ve güvenilir bir yöntem olarak görülmektedir