DEJENERATİF OMURGA HASTALIKLARINDA CİSİMLERARASI FÜZYONUN ETKİNLİĞİ

Okan OZKUNT,KERİM SARIYILMAZ,Fatih DİKİCİ,Murat KORKMAZ,TURGUT AKGÜL,Cüneyt ŞAR

Abstract

Objective: The effectively of interbody fusion as a surgical treatment option on the degenerative spine disease and assessment of results.Patients and Methods: 56 patients who were diagnosed with degenerative spine and treated using interbody fusion in our institute. Anterior-posterior projection and lateral lumbosacral and CT projections were used for radiologic evaluation of patients. Preoperative and postoperative intervertebral disc height, lumbar and segmental lordosis angle and fusion were measured for radiological assessment. Preoperative and postoperative VAS and ODI scores were measured for functional assessment.Results: Decreases in VAS and ODI scores before and after operation were significant. Increases in intervertebral disc height and lumbar lordosis angle before and after operation were significant. In all patients we have seen circumferential fusion. Adjacent segment degeneration reported in 19 patients. But ODI scores and lumbar lordosis angles between patients who had ASD and no ASD were not significant.Conclusions: We found effectiveness interbody fusion procedure in our study for the treatment of degenerative spine disease.

Özet

Amaç: Dejeneratif omurga hastalıkları cerrahi tedavileri arasında yer alan cisimler arası füzyon ameliyatının sonuçları ve etkinliğinin değerlendirilmesi.Hastalar ve Yöntemler: 1995 - 2010 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, dejeneratif omurga hastalığı tanısı konulup posterior yaklaşımla cisimler arası füzyon ameliyatı yapılan 56 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların radyografik ölçümlerinde standart olarak çekilen lumbosakral AP-lateral, lumbosakral lateral fleksiyon ve ekstansiyon grafileri ile bilgisayarlı tomografi kesitleri kullanıldı. Hastaların radyografik değerlendirilmesinde, preop ve postoperatif intervertebral disk yükseklikleri, lomber ve segmental lordoz açıları ile kaynama durumlarına bakıldı. Hastaların fonksiyonel değerlendirilmesinde ODI ve VAS skorları kullanıldı.Sonuçlar: Hastaların preop VAS değerleri ve ODI skorlarında postoperatif anlamlı olarak iyileşme saptandı. Hastaların preop intervertebral disk yükseklikleri, lomber lordoz açılarında postoperatif anlamlı olarak artış ve iyileşme görüldü. Hastaların tümünde son kontrollerde tam füzyon elde edildiği görüldü. 56 hastanın 19'unda KSD saptandı. KSD ile ODI skorları ve lomber lordoz açıları arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Dejeneratif omurga hastalığının cerrahi tedavisinde anterior destek yerleştirilerek elde edilen cisimler arası füzyon işlemi diskojenik ağrıların giderilmesi, orjinal disk yükseklikleri ve foramen çaplarının korunması ile sagittal dengenin geri kazanılmasında etkin ve güvenilir bir yöntemdir.