SPİNAL KANALDAKİ BİR MERMİNİN İNTRASPİNAL MİGRASYONU: OLGU SUNUMU VE LİTERATÜRÜN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ

INTRASPINAL MIGRATION OF A BULLET IN SPINAL CANAL- A CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW

Abstract

The incidence of spinal cord injury from gunshot wounds in penetrating trauma continues to increase with the violent nature of society Intraspinal migratory missiles represent a very rare subset of the gunshot wounds to the spine. The appropriate course of action in patients with migratory bullets in spinal canal remains unclear, because the number of cases described in the literature is not sufficient to provide a basis on which to make a definitive therapeutic decision. We are reporting a case of intraspinal migration of bullet from D10 region to L5-S1 disc space resulting in neurological deficit.Plain radiography and CT-scan confirmed the intraspinal migration of the bullet. Removal of the intraspinal bullet was planned, but patient refused surgery. A thorough review of the literature about approach in such special situations is also presented

Özet

Penetre travmalardan ateşli silah yaralanması insidansı, toplumun karmaşık yapısı nedeniyle artış göstermeye devam etmektedir. İntraspinal migratör mermiler, omurganın ateşli silahlarla yaralanmaları içinde nadir görülmektedir. Spinal kanal içinde migratör mermili bir hastada ne yapılacağı konusundaki seçenekler kesin değildir, çünkü literatürde tanımlanmış bir çok vakadan kesin bir tedaviye ait bilgi edinilememektedir. Direkt radyografiler ve BT ile intraspinal migratör bir mermi tespiti edilen bu çalışmada sunulan bir hastada intra spinal yerleşimli mermi çıkartılmak istenmiş fakat aile tarafında bu öneri ret edilmiştir. Literatür bilgisi ışığı altında bu durum ve tedavi seçenekleri gözden geçirilmiştir