OMURGA CERRAHİSİNDE KAN TRANSFÜZYONU YÖNETİM

Abstract

Significant blood loss occurs in spine surgery even in routine situations. There are multiple reasons of blood loss and most of them are unpreventable. Blood transfusion to correct blood loss may cause complications and may increase mortality and morbidity. Unfortunately, perioperative unnecessary blood transfusion frequently occurs in clinical practices. In order to decrease blood transfusion there are several techniques which are restrictive blood transfusion strategy, correct patient position, use of antifibrinolytic agents, controlled hypotension, acute normovolemic hemodilution, preoperative autologous blood donation and cell-saver usage. In this article, all these techniques described briefly. The aim of this article is preventing hidden and neglected complications related to blood transfusion

Özet

Spinal cerrahide, rutin uygulamalarda dahi önemli miktarda kan kaybı görülmektedir. Kan kaybının bu girişimlerde engellenemeyen bir çok nedeni vardır.Kan kaybı nedeniyle uygulanan kan transfüzyonunun bir çok komplikasyonları vardır. Bu komplikasyonlar postoperatif mortalite ve morbiditeyi artırabilir. Ne yazık ki perioperatif gereksiz kan transfüzyonu sıklıkla klinik uygulamalarda ortaya çıkar. Kan transfüzyonunu azaltmak için, kısıtlayıcı kan transfüzyon stratejisi, doğru hasta pozisyonu, antifibrinolitik ajanların kullanımı, kontrollü hipotansiyon, akut normovolemik hemodinüsyon, ameliyat öncesi otolog kan bağışı ve hücre koruyucu kullanım olmak üzere birçok teknik bulunmaktadır. Bu yazıda bu teknikler kısaca anlatılmıştır. Bu makalenin amacı, kan nakli ile ilgili gizli ve ihmal edilmiş komplikasyonları önlemektir