Comorbidity in children and adolescents with conduct disorder: A retrospective analysis of 6-month period of time

Davranym bozukluğu tanılı çocuk ve ergenlerde komorbidite: 6 ay süreli bir kesitin retrospektif analizi

Zeynep GÖKER,Çağatay UĞUR,Gülser DİNÇ,Özlem Hekim BOZKURT,Özden Şükran ÜNERİ

Abstract

Objective: This study aimed to evaluate the clinical features of children and adolescents with conduct disorderdiagnosed over a 6-month period of time.Method:Between January and June 2015, data of 71cases with conduct disorders were analyzed retrospectively. Symptoms related to the disorder began before 10years of age were accepted as "early onset". Total IQ,psychiatric disorders and treatment were recorded. SPSSwas used for analyses.Results: Male sex was 66.2% of allcases and mean age was 12.5 years of age. 50.7% of allwere counted as 'conduct disorder (CD)' and the rest ofas 'conduct disorder-not otherwise specified (NOS)'.Mean age was higher in CD group than that of CD-NOS(p=0.002). 32.4% of all cases had 'early-onset' of thedisorder. Being 'early-onset' in CD-NOS group was foundas significant compared with the CD group (p=0.018).IQ levels of 80.3% of the cases was 80 and above andhaving under 80 IQ levels were found at significant ratein male sex (p=0.025). 9.9% of the cases had any substance use. Being male (p=0.682), having CD (p=1.000)or early onset of the disorder (p=0.415) were not foundas related to the substance use. 64.8% of the cases hadanother psychiatric disorder with most frequently ofattention deficit hyperactivity disorder (21.1%).Psychiatric comorbidity was higher in CD group thanthat of CD-NOS (p value under 0.001). 59.2% of thecases had pharmacotherapy, 16.9% of had psychotherapy and 12.7% of them had coombined therapy.Pharmacotherapy was higher in CD group than that ofCD-NOS (p=0.035). Conclusion: CD-NOD emergesbefore 10 years of age. Psychiatric comorbidity is higherin CD. Pharmacotherapy applied to the CD groupexplains with the presence of comorbidity

Özet

Amaç: Bu çaly?mada 6 aylyk bir zaman kesiti içindedavranym bozuklu?u tanysy konan çocuk-ergenlerin kliniközellikleri incelendi. Gereç ve Yöntem: 1 Ocak - 30Haziran 2015 tarihleri arasyndaki toplam 6 aylyk sürededavranym bozuklu?u tanysy DSM-IV ölçütleri esas alynarakkonulmu? toplam 71 olgunun kaydy geriye dönük incelendi. Bozukluk ile ili?kili bulgularyn 10 ya?yn altynda saptanmy? olanlary "erken ba?langyçly" olarak kabul edildi.Olgularyn toplam zeka puany, ba?ka bir psikiyatrik bozukluk varly?y, uygulanan tedaviler kaydedildi. Okul ba?arysyde?i?keni olgularyn zeka testi sonucu ve ö?retmen geribildirim ölçeklerinde yer alan akademik ba?ary ile ilgili bilgiler esas alynarak düzenlendi. SPSS 17.0 programy ileanaliz edilen de?i?kenlerde p<0.05 anlamlylyk düzeyiolarak kabul edildi. Bulgular: Toplam 71 olgunun%66,2'si erkek ve ya? ortalamasy 12,5 idi. Olgularyn%50,7'si DB ölçütlerini kar?ylyyordu. DB grubu ya? ortalamasy BTA-DB grubundan yüksek bulundu (p=0,002).Olgularyn %32,4'ünde bozuklu?un erken-ba?langyç gösterdi?i saptandy. BTA-DB'li olgularyn %45,7'sinde bulgularyn erken ba?langyçly olmasy anlamly bulundu(p=0,018). Olgularyn %80,3'ünde (n=57) IQ 80 puan veüzeri oldu?u, erkeklerde daha yüksek oranlarda IQ<80da?ylymy (p=0.025) varly?y saptandy. Olgularyn %9,9'u enaz bir madde kullanyyordu. Madde kullanym oranlary DBolma (p=1,000), erkek olma (p=0,682), ya da bozuklu?un erken ba?lamy? olmasy (p=0,415) de?i?kenlerindenba?ymsyz bulundu. Olgularyn %64,8'inde bir ba?ka psikiyatrik bozukluk, en syk da dikkat eksikli?i hiperaktivitebozuklu?u (DEHB, %21,1) varly?y saptandy. DB'li olgularda psikiyatrik e?-tany varly?y anlamly olarak daha yüksekti(p<0,001). Olgularyn %59,2'sine farmakoterapi,%16'9'una psikoterapi, %12,7'sine kombine tedaviuygulandy?y saptandy. DB'li gruba farmakoterapi uygulama oranlary anlamly olarak daha yüksek bulundu(p=0,035). Sonuç: BTA-DB kendini 10 ya?yndan öncegöstermektedir. DB'li olgularda psikiyatrik e? tany varly?ydaha yüksektir. DB'li olgularda farmakoterapi uygulamalarynyn yüksekli?i e?-tany varly?y ile açyklanabilir